宁波市第二医院口腔科 拔个牙而已，为什么还要验血？

    当医生要求拍X片或验血时，很多人内心是拒绝的！

    ——我只要拔牙，为甚要抽血？你不是医生吗？

    ——你是医生，从病症就应该看得出来是哪里不好，还要拍X片？

    ——开这样单子，那样单子，不就是为了赚钱吗？

    每一个小手术都存在一定的风险，为做好预防的准备。所以牙医在正式拔牙前，除了详细询问病史以外，还会要求拔牙患者做一些检查：包括拍 X 片、验血等。

    1 验血是为了保护患者

    在拔牙在拔牙过程中，肯定会有一些出血，所以血液的健康尤其重要。所以在拔牙前验个血，是最简单、最直接、最重要的保护患者的方法之一。

    如果血常规里发现下列情况，需考虑暂缓拔牙：

    1. 贫血

    通常情况下，验血后发现血红蛋白在 80 g/L 以下，就应该暂缓拔牙。贫血患者持续出血，则可能缺氧。病情较轻微者也须在密切监护下拔牙。

    2. 凝血不好

    凝血功能也是常做的一项检查。凝血功能障碍的患者（或传染病导致凝血功能异常），一旦出血就很难止血，因此必须在查血之后评估是否可以拔牙，是否需要提前补充凝血因子。

    3. 白血病等血液肿瘤

    白血病是一种造血系统的癌症，尤其是急性白血病，是不能拔牙的，有可能会发生出血、感染等很多问题。当然，还有很多慢性的白血病患者，在经过治疗处于稳定期，又不得不拔牙，可以在监护下拔牙。

    2 验血，是为了保护医护人员及其他患者

    除去上述能排除贫血，凝血功能障碍及其他疾病导致不能拔牙的因素外，还可以查清一些由血液传播的疾病，尤其是艾滋病、肝炎、梅毒等。

    对于这些传染疾病的患者而言，疾病往往是难言之隐，单纯询问可能隐瞒，但是万一血液喷溅不慎医生某处伤口，就有被感染的风险。尤其是医院诊室大多为开放式，病员之间交叉感染的风险尽管很小，但依然存在。

    换位思考

    出于上述这两方面的考虑，请换位思考一下，假如任何出现任何细节的差错，不了解患者情况胡乱拔牙，那么拔牙导致患者身体受损，进而上升为医疗事故。

    又或者只是一次拔牙，一种难以治愈病从此改变一个人的一生，值得吗？电影《最爱》全村人买血赚钱感染艾滋病，那种以秒计算的生命，怎叫人不唏嘘？！

    所以，出于对患者本身、医护以及其他病人的保护，希望牙医给您拔牙前需要您查血的时候多多配合，互相理解。