该怎么拯救,那颗被撞掉的牙?
1 牙齿脱落,能挽救吗?
牙齿脱落,是一种广泛存在的严重问题。
每年有超过200万颗牙齿由于各种事故导致意外脱落,大多数是在体育运动(例如英式足球)或常规学校活动中发生的,每200位儿童中就有一位会遭遇牙撕脱事故。
幸运的是,口腔学研究已经研究出多种拯救撕脱牙的方法和技术。
其中,再植术拯救了几乎所有脱落的牙齿。
再植术贵吗?
与大多数人普遍观念不同的是其实再植牙齿费用并不昂贵,以美国为例,相比替换缺失前牙的1,500-10,000美元的费用,再植牙齿仅需400美元。
再植术痛吗?
再植过程并非十分疼痛,而且还能保持天然牙的美观。而人工替换缺失前牙通常在外观和感觉上大打折扣。
再植术都可以立即进行吗?
并不总是能够立即再植撕脱牙。
例如很多时候,事故受害人遭遇其他更加严重的损伤,需要立即接受治疗;
事故现场个人没有能力再植牙齿或者受害人处于疼痛中,意识不清和/或不合作。
2 再植术前的,牙齿保存方法
如果不能立即再植牙齿,必须将牙齿放在培养环境中,直到牙医再植牙齿。
因为牙齿脱离口腔后几分钟内,牙齿细胞就开始退化,这个时候即使再植牙齿,也会受到身体的排斥。
再植撕脱牙长期成功的关键:
1)防止牙根细胞遭受破坏,操作时必须小心谨慎,避免挤压这些细胞或导致细胞变干。
2)捡起牙齿时不要接触牙根部分,仅拿起牙冠部分。
3)将撕脱牙放于软质容器中也可以降低挤压的概率,尽量避免使用玻璃容器。
4)同时,容器应该配备一个牢固的密封盖,防止在运输途中保存介质溢出。
5)保存介质的选择(按优先考虑顺序)
●最理想的是pH平衡缓冲细胞保存液。
这种保存液无菌,抑制牙齿表面细菌滋生,能保存和复原牙齿最多12小时。仅仅是湿性溶液并不足够,溶液还必须与牙齿细胞兼容。不过这在事故现场很难实现。
●牛奶,必须是全脂牛奶,脱脂奶或奶粉都不行,且必须是冷藏保存的。
如果牛奶有酸味或者变质(例如,在大热天),会对撕脱牙造成损害,因此不能将牛奶放于预制容器和运动包中。
●唾液,不过在一小时后唾液会对牙齿造成损伤。
如果受伤人情绪激动或没有意识,受伤人可能会吞咽含在口中的牙齿。
●无菌盐水,不过只能保存牙齿两个小时,而且事故现场一般没有无菌盐水。
应该尽可能避免使用水。因为水与牙齿不相容,和使用纸巾一样都会伤害牙齿。不应该将撕脱的牙齿包裹在干燥的介质中,例如纸巾或布。
3 建议,by 美国牙医协会
①脱落的牙齿可以选择放回牙槽内或放于牙齿保存介质内,直到牙医再植牙齿。
②牙齿保存专用设备(称为牙齿急救保存系统),是存放脱落牙齿最好的环境。
这种专用设备含有一个pH平衡缓冲细胞保存液(最好的组织保存介质)和专门设计的滤网(防止牙齿细胞在运输途中被挤压),用于12小时内保持牙齿清洁和完整。
③如果达不到②,则应该将牙齿浸泡在装有冷却、新鲜的全脂牛奶的塑料容器中,并且安全密封最多存放两小时。
④如果达不到③,则将牙齿放在脱落牙主人的舌下。
⑤尽快带牙齿和受害人看牙医,接受适当的治疗。如果按照这些步骤执行,超过90%的撕脱牙都能保留住。