磨牙，你的牙齿是有多兴奋，半夜还要在high！

    是否还记忆尤新，那个月黑风高的夜晚，家里某角落突然传来“咯吱，咯吱”嚼骨头的声音，惊慌中立马起身，结果发现：原来是室友在磨牙……磨牙，也许是我们最常见的情形，却被我们忽视。

    大起底 | 多少人会磨牙？

    磨牙症是继说梦话、打呼噜之后的第三大最常见的睡眠障碍。85%~90%的人会在人生的某些时期发生不同程度的磨牙症，而其中只有5%的人会出现临床症状。

    好奇 | 人们为什么会磨牙？

    磨牙症的确切病因尚未清楚，目前而言，人们普遍认为磨牙症由多种因素引起：

    1、社会心理因素如情绪紧张、生活工作压力过大等被认为是引发磨牙症的最主要因素。

    2、其次是牙合干扰因素，如早接触、咬合偏斜等。还包括遗传因素，研究表明约21% ~50%的磨牙症患者的直系亲属也存在磨牙症。

    3、此外，还有药物因素，如多巴胺激动剂或拮抗剂、三环类抗抑郁药、酒精、可卡因，以及苯丙胺类药物均可引起不同程度的磨牙症。

    4、其他可能相关的因素还有帕金森病、下颌隆凸、口颌系统张力障碍、创伤、非典型面痛等。

    刨根问题 | 老兄，你的牙齿到底是怎么磨的？

    大多数人并不知道，磨牙症根据其特点可分为紧咬型、磨牙型和混合型，当然，若不是医生，谁去关注呢？

    1、紧咬型，顾名思义，就是牙齿不自觉地紧紧地咬合在一起，没有牙齿磨动。由于长时间过度咬合，这类患者易出现咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼外肌、二腹肌等疲劳、肌肉紧张、酸痛，颞下颌关节区疼痛，甚至伴有颈、背部肌肉疼痛和头痛。而咀嚼肌也会发生代偿反应，表现为咬肌肥大，患者面下1/3较为“丰满”。因此，这种人群常发现早上起床时感觉面部肌肉和颞下颌关节区酸痛。

    2、磨牙型就是上下颌牙齿的磨动，并可伴有嘎嘎响声。

    3、混合型就是患者既存在紧咬型又存在磨牙型，因此，用“咬牙切齿”来形容混合型磨牙症一点都不为过，他们同时具有紧咬型和磨牙型的临床表现。

    当心 | 牙齿咯吱磨，牙疾接踵来

    由于磨牙症是一种无意识的过程，患者不能自己控制；且夜磨牙能产生的咬合力远远超过有意识咬合的力，可达正常咬合的5-10倍。此外，睡觉时口腔唾液腺分泌唾液减少，以及没有食物的缓冲，造成上下牙齿“干磨”，因此，可引起多种牙齿疾患。

    1、全口牙磨损：夜磨牙患者常见的临床表现是全口牙的磨损，以前牙最为明显。

    2、牙冠变短：磨损可致牙冠变短，有的仅为正常牙冠长度的1/2，此时可出现牙本质过敏症、牙髓病、根尖周病以及牙折等。

    3、牙齿松动：由于牙周支持组织长期承受过大咬合力，因此，其常常造成牙合创伤而出现牙松动，食物嵌塞。患者也可表现咀嚼肌疼痛，颞下颌关节区疼痛、弹响等症状。

    4、成为治疗禁忌症：由于磨牙症会导致烤瓷冠、全瓷冠崩瓷破碎和种植牙失败，因此，磨牙症还是烤瓷冠、全瓷冠、种植牙义齿修复的禁忌症。

    我有磨牙该咋办？

    亲，当然是治疗咯，不过，磨牙的治疗是一个渐进的过程，下面登特君将其分为三个步骤为大家介绍。

    第一步：去除致病因素

    例如：睡觉前应避免饮酒、吸烟，避免喝茶、咖啡及饮料，改善睡眠环境，逐步放松，改变生活方式。

    第二步：进行可逆性治疗，主要包括：

    1.心理咨询、催眠疗法等心理治疗

    2. 药物治疗：服用苯二氮卓类药，β-受体阻滞剂，肌松剂等

    3.物理治疗：包括推拿、按摩、热疗等

    4.应用牙合垫

    5. 生物反馈疗法

    第三步：不可逆性治疗

    1.调整咬合：通过选磨、咬合重建或正畸对咬合进行调整

    2.治疗因过度磨损所引起的各种并发症。

    后记：

    当然，无论什么疾患，能做到早发现、早诊断、早治疗是最理想的，磨牙症也如此。由于磨牙症的病因尚不明确，目前，仍没有可永久性治疗磨牙症的有效方法。因此，我们只能通过尽量早发现，早诊断，用现有的治疗方法进行早治疗，以避免磨牙症对包括牙齿、咀嚼肌、颞下颌关节等在内的咀嚼系统造成不可逆的损伤！