阿姨舌头长白斑,检查发现是舌癌,专家紧急手术割舌
阿姨舌头长白斑,检查发现是舌癌,专家紧急手术割舌
舌头只不过长了一块白斑,有点痛,谁会想到是舌癌,56岁的李阿姨想想最近几个月经历的事情,心里真是又悲又喜。
以为是简单脷痛,却被告知可能是癌症
2018年11月12日,李阿姨挂了佛山市第二人民医院口腔医学科副主任医师胡承华的号。她右边舌头痛了一年多,实在是受不了了,想让医生看看。
白斑?胡承华立即警惕起来。舌癌的症状之一就包括了白斑。他在门诊将李阿姨右舌部白色斑块切了下来,立即送到病理科检验。
病理报告显示,病损基底部细胞见病理性核分裂象,形态符合舌腹白斑伴鳞状上皮中度非典型增生。通俗说,就是李阿姨口腔粘膜白斑为癌前病变。癌前病变顾名思义当下还不是癌,但会发展成癌的某些病变。
结合李阿姨的年龄、性别、现病史、病理结果等,胡承华考虑其有较大的癌变倾向。
胡承华先后求学于湖北医科大学口腔系、中南大学湘雅医学院口腔医学系。2004年在上海第九人民医院口腔颌面外科进修。之前,他在粤北人民医院工作,不但在粤北地区享有盛誉,在湖南、江西周边地区也享有很高的声誉。他在口腔外科方面积累了大量的经验,2004年,开展粤北首例前臂皮瓣舌再造术,2008年4月15日,成功主持抢救钢筋穿喉患者一例经CCTV10台走进科学栏目进行专题报道,被市民称为“胡一刀”和“粤北第一刀”。
基于实验室结果和临床经验,他建议李阿姨尽快入院手术行右舌部白斑扩大切除术。
恐惧手术迟迟不入院 医生不放弃屡次规劝
舌癌?听到这两个字,李阿姨简直就懵了,之后表现得非常焦虑,也很害怕要做大手术,一直迟疑不肯入院。
舌癌,听起来似乎挺陌生。但其实,舌癌是第一大口腔癌,发病率在我国占到口腔颌面恶性肿瘤的第一位,且发病率高于发达国家。史诗巨作《白鹿原》作者陈忠实便是被舌癌带走了生命。
“不做手术,风险太大!”胡承华再三建议,并耐心详细地为李阿姨解释病情,分析最佳治疗方案。一次又一次,李阿姨才最终才决定入院手术。
2019年1月3日,她全麻下行右舌部白斑扩大切除术,标本送术中冰冻切片检查,结果显示肿物已完整切除,并高度可疑癌变。胡承华又特意请了病理科医生再次确认,病理科医生回复病变初步考虑为鳞状细胞癌,已侵犯组织较表浅。也就是,确诊李阿姨得了舌癌了。
由于舌体具有丰富的淋巴管和血液循环,加以舌的机械运动频繁,所以舌癌的早期颈淋巴结转移率较高。李阿姨和她的家属也是感叹不幸中有万幸,遇到医术高又负责任的医生一再劝她手术,才能及早发现及早控制,避免不可想象之严重后果。
精准诊断仁心治病 病人送上锦旗
正因为舌癌早期颈淋巴结转移率较高,综合各方面因素考虑后,胡承欢决定为患者行右颈淋巴结清扫术,以最大限度防止癌转移及复发。这次李阿姨很快就答应接受手术,这也说明了她对医生的最大信任。
手术很顺利,切除的淋巴结送常规病理切片检查。术后第5天,右颈部淋巴结病理报告出来,显示淋巴结无癌转移。知道结果后,医生和护士都松了一口气,患者和家属也终于放下焦虑的心,只等着恢复出院了。
后李阿姨恢复情况理想,但常诉舌体疼痛不适,难以进食。胡承华主任指出,根据临床经验,舌体是一个频繁运动的器官,因此做了舌部的手术后疼痛不适是难以避免的。他们也向李阿姨耐心解释疼痛的原因,鼓励她坚持熬过去就会慢慢好起来了,并叮嘱她一定要多吃东西才有助于伤口恢复。李阿姨很理解,也很信任他们,并依照他们的说法做了。
术后两周,李阿姨回来复诊拆线,为答谢胡承华主任及其他各位医护人员的热心诊治,她和家属还送上了一面锦旗,以表感谢之心。
除了疾病诊断上有一双火眼金睛,还谨慎、宽容,以病人为中心,执着地追求对病人最好的结果,再加上悲天悯人,这便是仁医治病。胡承华,大医精诚!