下肢静脉曲张怎么办？ 专家提醒：阻止疾病恶化需早重视早治疗

 下肢静脉曲张怎么办？ 专家提醒：阻止疾病恶化需早重视早治疗

65岁的李大爷（化姓）近来总感觉腿痒，便自己到药店买了一些药膏涂抹，可一个月过去了，情况非但没有好转，反而严重了。家人带他去医院皮肤科做了检查，医生详细问诊后建议他去血管外科就诊，经检查，血管外科医生诊断为下肢静脉曲张。

类似李大爷的这种情况并非个例，许多患者出现腿痒时往往自己抹点药膏，延误了治疗，严重者会因为抓挠出现皮肤破溃导致感染。

下肢静脉曲张是什么？

珠海市中西医结合医院普外科主任邱志泽介绍，下肢静脉曲张是指浅表静脉处于过度扩张、纡曲状态，静脉内血液瘀滞的一种疾病。“它虽然不是遗传性疾病，但有遗传倾向，下肢静脉曲张家族发病率为60%。它的发病原因很多，主要是因为先天性血管壁及瓣膜比较薄弱或长时间维持相同姿势而导致的。”他提醒，长时间站立、坐着工作的人容易发生下肢静脉曲张。

下肢静脉曲张不可小觑

生活中，绝大多数患者对此病未能积极治疗。邱志泽表示，临床工作中往往见到许多伴有严重并发症的下肢静脉曲张老年患者前来就诊，其中有些病史长达几十年，由于长期延误治疗，手术费用、住院时间及手术风险都大大增加。该病早期除了外观上的青筋凸出外，一般没有症状，但慢慢的患者会逐渐感觉到下肢困、胀、痛，若长期不干预，则会发生皮肤改变，出现皮炎、皮肤破溃即所谓的“老烂腿”，甚至出现静脉破裂出血、血栓、肺栓塞等并发症。因此，下肢静脉曲张不可小觑。“目前血管超声技术已普及，如患者出现静脉曲张临床症状，不妨先做一下患肢静脉超声检查。”邱志泽说，明确患有下肢静脉曲张后一定要尽早实施正确的治疗措施，才能阻止疾病的恶化。

对症下药选择正确的治疗方式

“对于患者来说，一般有多种方式进行治疗。”邱志泽说。通常是选择保守的治疗方法，包括穿弹力袜、抬高患肢、避免久站、久坐或久蹲，如有超重或肥胖的情况则需要减重并定期锻炼。使用药物是静脉曲张辅助治疗措施，可以明显缓解静脉淤血引起的症状，一定程度上可以预防并发症，对于已有并发症的病人（如肿胀、色素、皮炎、血栓性静脉炎和溃疡），药物治疗是十分重要的措施之一。

“如果在尝试这些保守治疗后仍有静脉曲张的问题，就需要找到更合适的治疗方法。”邱志泽说，比如可以选择静脉消融、硬化剂注射治疗等。还可选择外科手术治疗，静脉剥脱和结扎术。



邱志泽主任手术中

一般而言，静脉曲张在较早期尚未出现较严重的并发症时，如选择合适的治疗方法，治疗效果会比较好。

温馨提示

01这些症状需注意

“腿部沉重感或不适；足部或腿部肿胀；腿部灼烧感或搏动感；曲张的静脉周围有皮肤瘙痒或颜色改变；出血；当下或既往有血栓形成；有溃疡或伴剧烈疼痛，且难以愈合。出现以上情况，可能就需要开展针对静脉曲张的治疗。”邱志泽提醒说。

02饮食记住这六“要”

在饮食方面，邱志泽提醒患者饮食注意六“要”：要多摄入新鲜果蔬；要多吃含蛋白质丰富的食物；要适量摄入富含维生素E的食物；要吃含纤维素的食物；要适当控制体重；要忌油腻、辛辣、刺激性等食物，忌饮酒、抽烟。