生命与时间赛跑 脑中风老人取栓后恢复如常

生命与时间赛跑 脑中风老人取栓后恢复如常

日前，73岁老人向神经强外科的医护人员送上锦旗和感谢信。谁能想到，这位与健康人无异的老人，在仅仅几天前，刚刚遭遇了脑梗塞偏瘫、失语。

黄阿公家住坎门，今年73岁的他患有高血压已经30多年了，5年前接受了“心外膜起搏器”植入。这几年还发现有痛风、房颤心律等毛病。当天上午9时许，他突然摔倒在地，一侧肢体瘫痪，失语，家人将他送往医院。到我院急诊科时，老人已出现意识障碍。

值班医生第一时间判断黄阿公得了脑中风，检查确诊为“右侧大脑中动脉M1段栓塞”，并第一时间联系了神经外科会诊，有取栓指征。

为了得到家属的配合，神经外科主任曾怀文向他们解释病情：“现在黄阿公得了脑梗塞，脑内一根很重要的大动脉被血栓堵塞，每缺血一分钟会导致180万个脑细胞死亡。时间就是大脑，如果不及时处理，脑梗死面积进一步增大，病情随时恶化出现生命危险，要尽快疏通堵塞的血管。”

看到家属因为了解到脑中风的危急而焦急的表情，医生一边交待治疗方法，一边安慰他们：“现在患者发病在时间窗内，可以采取静脉溶栓和动脉机械取栓方法。只有家属和医生积极配合，才能有机会挽救黄阿公的生命。”

曾主任用最简练的语言向黄阿公及家属清楚解释取栓治疗的获益和风险，得到了家属的信任和配合。医生立刻通知神经介入团队，在DSA下进行了取栓治疗。术中，全脑血管造影见大脑中动脉闭塞，经过1个多小时的努力，血栓取出，手术顺利。术后，黄阿公神志转清，患侧肢体功能也得到明显改善。

术后两天，原本情况危急的黄阿公恢复神速，不仅神志转清，手脚也能动了。他顺利从ICU转回神经外科病区继续治疗，近日语言功能也恢复正常。

在神经外科医护人员的精心治疗及护理下，黄阿公恢复效果远远超出了大家的预期——黄阿公完全恢复到发病前状态，不影响以后正常生活和工作。家人十分感激，特意送来锦旗致谢：“幸好当时直接做了手术，太谢谢玉环医院的医生护士了。”

据悉，以往因条件受限，像黄阿公这种突发脑梗的患者需要转院就医。路途颠簸易出意外不说，往往耽误了救治时机，造成遗憾。我院自引入DSA以来，广泛开展介入治疗，医疗水平不断提升，为玉环当地百姓带来了更大的益处。

脑卒中是我国居民死亡或致残的首要原因，其中缺血性卒中约占80%。急性期的治疗对脑卒中患者的预后极为重要。目前，对脑部小血管发生的堵塞，溶栓治疗效果较好，但对于像黄阿公这样的脑部大动脉闭塞，尤其时大面积脑梗塞及脑干梗塞的患者，在发病6小时内（越快越好），可以采取神经介入技术将堵塞血栓取出。

时间就是大脑，时间就是生命。脑卒中早预防、早发现、早治疗的知识普及已经刻不容缓。提高群众对卒中早期症状的认识，最简单的方法通过记住一个英文单词“快”(FAST）就能快速识别中风。