准备怀孕前先查查牙
让孩子拥有一口健康的牙齿,是每个父母的责任。爱孩子,请从爱孩子的牙齿开始!13亿中国人的口腔健康问题,得到世界医学界越来越多的关注。9月20日是全国爱牙日,今年的主题是“孕妇口腔保健”。为此,我们请南宁市创美口腔技术总监吴教授,就孕期易发的口腔病、如何做好口腔保健作些介绍,愿准妈妈们顺利渡过怀孕这段非常时期。
牙龈炎症,变本加厉
病例这几天早晨起来,准妈妈小浪发现门牙上有血迹,咽下的唾液也带有血腥味。前段时间,因发现刷牙时牙龈会出血,刷牙早就已经“偷工减料”了,自怀孕后更不敢认真彻底地刷牙,再加上老母亲总说怀孕期间不要刷牙,所以刷牙一直敷衍了事,可这几天牙龈红肿更明显了……
诊断小浪的牙龈发炎是孕期常见的牙周问题。怀孕期间内分泌发生改变,牙龈组织松软,免疫功能较差,牙菌斑菌落生态发生改变,细菌繁殖产生的毒素刺激牙龈发炎,使牙周组织对牙菌斑感染的局部刺激反应加重,从而出现血管增生等发炎症状,造成较严重的牙龈充血肿胀,颜色变红,触碰更易出血。少数孕妇还会在两相邻牙齿间的牙龈处出现鲜红色瘤状物,其大小不一,生长快速,即称为妊娠瘤。这是因此处的牙龈发炎与血管增生而形成。妊娠瘤通常只需采用洗牙、牙根整平等基本治疗,减少牙菌斑的滞留及刺激。若出现感觉不适、妨碍进食、容易咬伤或过度出血等症状时,可以考虑切除。
提醒牙龈炎给胎儿生长带来的负面影响,如同吸烟和饮酒对胎儿的不良影响。妊娠妇女患中重度牙周病时,分娩低出生体重儿的可能性会增加。
预防牙周病,关键要减少牙菌斑的滞留和刺激。在准备怀孕前应先做口腔检查与预防治疗,尽可能消除、减少不利因素。怀孕期间要坚持做到每天早晚刷牙,饭后漱口。
酸酸甜甜,蛀牙上身
病例小陈得知自己有了爱情的结晶后惊喜不已,可是度过了短暂的兴奋期后,她经常感到恶心,不想吃东西,接着就挑食、偏食,爱吃甜甜酸酸的食物。一个月后,她开始对酸甜的东西又爱又恨,想吃,可一吃牙齿就酸痛得不行……
诊断医生检查发现,小陈有2颗蛀牙,进食酸痛是因为酸甜刺激了她蛀牙的牙神经。
一般,妊娠期的妇女生活规律发生改变,进食的频率增加,喜吃零食又偏爱酸甜食物。而怀孕反应,又常会导致放松口腔卫生,不刷牙或刷牙的次数减少。这样的“嘴勤手不勤”,就带来了蛀牙的隐患。
提醒假如妈妈患有蛀牙,宝宝出生后患蛀牙的可能性也大大增加,因为母亲是婴儿口腔中致蛀牙细菌的最早传播者。所以,妇女在怀孕以前要查查有否蛀牙,及时治愈蛀牙无论对自己,还是对宝宝都十分必要。
另外,在这段特殊时期更要注意口腔卫生。孕妇饮食习惯的改变,使发生蛀牙的危险性增加了,因此及时清洁牙齿显得十分重要。一旦发现有蛀洞形成,应赶紧到医院就诊,及时阻断疾病向深部发展的势头,否则将会“小洞不补、大洞吃苦”。
阻生智齿,纠缠不休
病例怀孕3个月的小琴最近忙着为未来的宝宝添置衣物,逛街购物。上周六早晨起来,觉得下边的牙龈疼,第二天甚至脸都肿起来了,无奈只好到医院就诊……
诊断医生确诊,小琴的牙痛是阻生智齿发炎引起的。
不少人的智齿(尽头牙)在生长过程中受阻并隐藏在牙槽骨内成为阻生埋伏牙。阻生智齿的牙体与牙龈之间的大缝隙,成为一个藏污纳垢的“是非之地”,这个盲袋最容易积留食物残渣,导致细菌滋生、繁殖。阻生牙四周牙龈容易发炎肿胀,直接引起急、慢性炎症,就是通常说的“智齿冠周炎”。
如果怀孕前有阻生牙未拔除,而怀孕后的生理以及饮食变化,很容易诱发炎症,成为孕期冠周炎。患者有局部肿胀和剧烈疼痛,严重时可引起发热、淋巴结肿大等全身症状,对胎儿的发育造成影响。
提醒引起反复发炎的智齿只能通过拔除来解除病灶。但对于孕妇来说,此时拔牙引起的刺激会产生较为明显的炎性反应,导致拔牙伤口愈合较慢,也容易引起局部甚至全身感染。而妊娠期间又禁用甲硝唑等抗生素,这会使炎症的控制、伤口的愈合都较困难。
此外,怀孕前三个月和最后三个月均不能拔牙。怀孕初期拔牙易诱发流产;怀孕晚期拔牙易发生早产。另外,某些药物对胎儿的生长发育会带来不良影响,使得医生对用药和手术都格外慎重,让一些孕妇不得不忍受“特别”折磨。所以,孕前应进行口腔检查,了解智齿的生长情况,如果医生确认无法正常萌出,并有反复发炎的潜在危险,应及时“连根拔起”,彻底消除隐患。