【金华新闻客户端】金华5岁男童受“地包天”困扰两年 医生半月解决

【金华新闻客户端】金华5岁男童受“地包天”困扰两年 医生半月解决

寒假，是孩子整牙的高峰期。记者从金华婺城周亚军口腔门诊部了解到，临近假期，前来咨询和为孩子预约整牙的家长越来越多，其中不少孩子为“地包天”困扰多年，四处求医。门诊部主任周亚军提醒，家长应留心观察孩子的口腔习惯，如发现有吮指、咬唇、吐舌等不良习惯，要及时改掉，并使用活动矫正器矫治。

5岁的辰辰目前在市区江南一所幼儿园上中班，长得机灵可爱，可让家长困扰的是，孩子的牙齿长得很奇怪，下颌牙包在上颌牙外面，以致跟同班小朋友相比，下巴看着就有点突出。

“两周岁左右，孩子的牙差不多长齐了，我就发现他有这个问题，刚开始下颌牙只是部分包住上颌牙，到后来越来越明显。”辰辰妈说，儿子虽然年纪小，看起来总是嘻嘻哈哈的，但内心里其实挺在意这个问题。从那时起，她便带着孩子四处求医。

“去了好多家医院、诊所，孩子的牙齿情况是明确了，但对于怎么治疗，每个医生的说法都不同。有的认为孩子正好快换牙了，等门牙换了再整；有的则建议得尽快整牙，孩子年龄越大越不好治疗。”她查了很多资料，并咨询了身边的医生朋友，得知如果任由“地包天”发展下去变成骨性“地包天”，孩子下巴会变成一个月牙形，这无论对他未来交友还是找工作，都不是件好事情。

她下定决心要带孩子整牙，来到周亚军口腔门诊部，经过详细询问病史和检查后决定使用活动矫治器矫正。经过半个月左右矫治，孩子原本突出的下巴明显好转了。

辰辰妈是个很有心的家长，她将孩子整牙中的每一段历程通过微信日记的形式记录了下来，并引导孩子自己管理好矫正器佩戴。“我周围也有一些孩子正在整牙的家长，经常抱怨孩子抗拒戴矫正器，戴两三天就不戴了。其实这样会影响治疗的进程，家长的引导非常重要，我孩子正是几乎24小时戴着矫正器，所以见效特别快。”

“地包天”的专业术语叫做反合，是我国儿童中常见的一种错合畸形。不过，辰辰的“地包天”是怎么形成的呢？周亚军经过询问发现，孩子的家庭里没有“地包天”遗传史，但他从出生开始，就习惯性地躺着吸奶瓶。“宝宝躺着用奶瓶吃奶，奶瓶要竖起来，此时奶会直接从奶嘴孔里流出，宝宝需要不停地把舌头往前伸，来堵住奶嘴中断奶流才能吞咽。久而久之会形成舌头前伸的习惯，导致下颌骨发育过度，上颌骨发育不足。”

“地包天”形成的原因主要分为两大类：遗传因素和环境因素。常见的环境因素包括：儿童呼吸道疾病、不正确的喂奶姿势、乳牙期和替牙期局部障碍及口腔不良习惯等。尤其是本来有遗传倾向的，又出现喂养不当或口腔不良习惯，出现“地包天”的可能性更大。

因此家长应留心观察孩子口腔习惯，如发现孩子有喜欢伸舌、吮吸食指、咬上唇、咬铅笔等不良习惯，要及时纠正。如果已经出现症状，一定要及时到正规医疗机构就诊，一般通过佩戴活动矫治器、功能矫治器等，即可达到比较好的治疗效果。乳牙期“地包天”矫正的最佳矫治时间是3～5岁。如果延误病情，可能会影响孩子的口腔功能，使咀嚼、发音、吞咽、呼吸功能受到影响。

需要注意的是，孩子在矫正牙齿期间，除了谨遵医嘱，还要爱护牙齿上的矫正器，此外应定期到医院检查，及时调整矫正力量，否则矫正的过程延长，不能达到理想的矫正效果。