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210斤“三高”二胎妈妈冒险顺产下早产二胎宝宝

来源:武汉市妇幼保健院口腔科 作者:武汉市妇幼保健院口腔科2019/9/15 访问:2961次

 210斤“三高”二胎妈妈冒险顺产下早产二胎宝宝

开通绿色通道、医生全程陪产

“虽然顺产的过程风险很高,但是好在医生全程都陪着我,我跟宝宝都平安无事”刚生产完的李女士开心的说到。为了确保产妇及胎儿的平安,医生全程守在产妇的身边,经历了近10个小时,终于帮助其平安顺产下一名健康男婴,母子平安。

高体重、高血压、高血糖“三高”妈妈艰难怀二胎
家住武昌区的李女士今年32岁,2014年就被确诊为糖尿病,每天必须依靠胰岛素来调节血糖,再加之血压控制情况一直不稳定,怀上二胎这件本应开心的事情,对于李女士的家人来说却是喜忧参半。李女士整天提心吊胆,生怕肚中胎儿出现问题。

在9个月的怀孕时间,李女士对食物的需求量也越来越大,虽不断的控制,但是体重仍旧节节攀升,从孕前160斤长到了210斤,随之增长的还有李女士的血压和血糖。为了保证怀孕期间李女士的平安,李女士的妈妈事无巨细全权在家照顾女儿。

在武汉市妇幼保健院,李女士定期在周洁琼主任医师门诊进行产检。周洁琼主任医师介绍,整个孕期李女士的血压血糖情况控制的都不理想,怀孕20周不到的时候血压140/95mmhg,血糖虽然一直在控制,但是效果不理想,餐后血糖最高的时候高达17,这都增加了产妇孕期、生产的风险。我们一直实时监控产妇血糖、血压的变化,并对产妇的血压进行药物控制;在产前进行产前风险评估,做好相应的应急预案,以防万一的出现。
顺产风险高,医生全程陪产保驾护航

9月17日上午11时许,怀孕35周+1天的李女士因早破水紧急被救护车送至武汉市妇幼保健院,据120医生介绍,在转运途中孕妇头痛恶心,血压曾高达190/110mmhg,入院时宫口已经开1公分,考虑产妇强烈的顺产意愿,经评估后决定试产。起初疼痛不明显,血压状况也一直很稳定,可开到4指之后,强烈的宫缩使得李女士在病床上疼痛难耐,寒颤不断,血压更是节节攀升。
“已经开四指了,疼痛感会明显增强,你保持心态平稳就好”为避免产妇因为疼痛的增强导致血压不断升高,妈妈和肚中胎儿出现危险,医护人员一边在李女士身旁安抚,一边用药物对血压、血糖的情况进行控制,以确保李女士及肚中胎儿的平安。李女士的妈妈也通过电话与李女士聊着天,分散李女士的思想。

直到晚上21时许,历经近10个小时,李女士终于十指全开,顺利的进入第三产程。当听到孩子哇哇哭泣的声音之后,医护人员和产妇悬着的心终于放了下来,母子平安,宝宝虽然只有35周,但是却足有6斤重,各项指标都十分健康。

“整个生产过程我们一直十分担心,害怕她在生产过程中出现意外。”周洁琼主任医师介绍。李女士为经产妇,产道条件与胎儿大小吻合情况良好;但是产妇过胖,且血压、血糖高,麻醉的风险会相应提高,且糖尿病史不利于剖宫产后伤口的恢复,顺产利大于弊。周洁琼主任医师介绍,虽然让李女士试产,但是整个生产过程,医护人员都是全程陪在产妇身边,实时监测产妇及肚中胎儿的状况,一旦出现危险情况就立即进行剖宫产。
据武汉市妇幼保健院周洁琼主任医师的介绍,孕产妇尤其是高龄二胎孕产妇,在怀孕过程中合并有血压高、血糖高的情况需引起高度重视,尽早与专业医生沟通进行干预治疗。高血压会增加产妇患脑血管意外的风险,同时也会增加胎儿出现宫内发育迟缓的可能性,除此之外在生产过程中更是容易出现严重的重度子痫的严重情况,危及产妇及胎儿的生命安全;血糖过高,对于孕产妇及胎儿来说也是十分危险的,胎儿极易因为血糖过高成为巨大儿,也容易出现胎儿宫内窘迫,酮症酸中毒导致昏迷的风险也会大大增加。患有以上两种疾病的产妇,在孕期一定要实时监测,发现问题尽早就诊。

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