根管治疗前的准备
一、了解患牙特点
1、牙齿形态:包括牙冠外形及完整性、颈部收缩情况、方向和位置、倾斜或扭转情况等。
2、髓腔及根管系统:包括髓腔形态、根管数目、根管系统状况、牙齿/根管长度等。
3、根管病理状态:涉及钙化、增龄变化、再治疗(根管阻塞、塑化) 、尖周状况和牙周状况。
二、仔细的临床检查、诊断和建议根据根管治疗的适应证与非适应证纳入治疗病例。通过病史、检查,结合患者的症状、全身健康状态等制定治疗方案。
三、“三无”理念的实施
所谓“三无”理念就是指:“无痛、无交叉感染、无远期功能障碍”。如在根管治疗期间,通过包括局部麻醉、准确的术中操作和良好的术后医嘱等使患者无痛,尽量减少术后不良反应率。无交叉感染就是指术者、术区的消毒隔离(如医用手套,橡皮障等) ,手术器械的消毒灭菌(如除一次性物品以外的一人一消毒措施)等手段都是防止交叉感染的有效而必须的措施。而周密的整体修复设计和治疗方案就是避免远期障碍的良好体现。
四、根管治疗盒及必要器械
包括用于开髓(球钻、裂钻、髓腔安全修整钻等) 、髓腔修整、根管口探查、根管长度测量 、根管预备扩大成形、根管冲洗以及器械清洁擦拭棉条或纱布等。