浅谈口腔医学中的心理学正畸与修复
口腔医学领域中的心理学正畸和修复问题包括两个方面:正确地介绍和阐述口腔领域中的心理学科学的世界观,发现、识别和确定其错误的、畸形的心理状态的性质和程度;修复存在的不平衡的心理状态和畸形的心理学错误行为[1~4]。我们希望:治疗患者的心理学畸形的行为之前首先应当纠正口腔医务工作者的错误的心理学思维模式;一名口腔正畸和修复医务工作者同时应当是一名合格的口腔疾病防治的心理学正畸和修复医务工作者;口腔领域中的心理学正畸和修复治疗应当与临床正畸和修复治疗行为同步进行。
口腔门诊中的心理学问题与心理调理 现代医学模式认为:医学的对象不仅是一个自然的人,更应该是一个社会的人。这些人有着各不相同的生活环境、文化程度和审美情趣,作为口腔医务工作者要收到良好的治疗效果,必须首先了解患者的心理,做到有的放矢,这样才能得到患者的积极配合和理解,使医患之间不再是主动和被动的关系, 而形成一种新型共同合作的良好关系[5]。 治疗能否成功的关键是患者的认同 作为口腔医务工作者,尤其是年轻口腔医务工作者面对患者时要以真诚的态度、热情的服务,关心、体贴他们, 使患者感到温暖如家,把口腔医务工作者也当成“自己人”,从而将心比心,建立起良好的医患关系。口腔医务工作者对患者的心理了解越多,所采用的治疗方案就越合理、越科学,与口腔医务工作者的共同点越多,对口腔医务工作者认同的心理定势也就越稳固。尊重患者是达成医患共识的基础 对于治疗效果的判定,患者最有发言权。因此,在治疗前、治疗中及治疗后都应认真听取患者的意见,仔细寻找原因,及早发现问题、解决问题。不应对于患者提出的意见置若罔闻,全凭主观臆断,甚至说出诸如“我是医生还是你是医生”这类的话。
正确的引导可能达到治疗的最佳效果 患者求治的心态各不相同,对疗效的期望与估计也各不一样。相当一部分患者期望值过高,然而由于受客观条件和现有医疗条件的限制,实际上并不能达到他们理想的境界。要让患者能够认识并理解这一点,口腔医务工作者必须运用自身的医学知识,理智的为患者分析病情,使其赞同将要采用的治疗计划并积极配合口腔医务工作者,同时还要引导患者建立正确的审美观,这样才会使整个治疗过程顺利进行,也为将来对疗效有一个合理的评价, 最后达到口腔医务工作者和患者双方都能感到十分满意的理想结果。 四手工作法可以有效提高心理治疗的质量 四手工作法的优越性表现在以下两个方面:(1)医护之间的特殊工作语言,有利于消除患者的恐惧心理。四手工作法使伤口暴露的时间缩短,出血减少, 操作视野扩大,口腔医生、口腔专业护士和患者在牙科综合治疗台上非工作时间缩短,有利于树立患者的治疗信心,提高患者对口腔医务工作者的信任度 [6,7]。 口腔医学美容外科手术术前的心理因素与心理正畸 口腔医学美容外科手术前患者的心理不同于一般疾病的普通患者,大多数情况是患者主动求医,俗称“无症状就医”,就诊时对口腔医学美容外科医务工作者的要求较高,常常处于一种异常的不平衡的比较心理状态,这就需要我们口腔医学美容外科医务工作者分析和把握患者的心理状况,因时利导,客
亲友的心理因素直接影响心理治疗效果 在一般情况下,医学美容外科手术患者的亲友或爱人, 虽然不是接受医学美容外科手术的当事人,但是他们的意见对医学美容外科手术效果的评价十分重要。一部分受术者在医学美容外科手术后第一次复诊时,对医学美容外科手术的结果表示满意,但是在闻悉亲友的意见以后,却对医学美容外科手术表示了不满意,或者后悔不该做医学美容外科手术。所以,在决定给患者施行医学美容外科手术之前,应询问其亲友对医学美容外科手术的意见,最好亲友能够陪患者同来,对那些瞒着亲友自己来院要求医学美容外科手术的受术者,不能轻易同意给予医学美容外科手术。受术者的心理需要分析 2.3.1 治病因素 有些先天的和后天的畸形所引起的精神抑郁症患者,单独采用精神病学疗法进行治疗往往无效,实践发现在施行了医学美容外科手术将畸形完全消除之后,许多精神病患者的精神症状也随之消失。 职业因素 演员、空姐、教师等因为工作的需要和对事业的追求,常常迫切要求进行医学美容外科手术治疗,往往她们(他们)提出的要求都特别高,手术的成功对她们的信心鼓励极大,由于患者本身的基本素质好,所获得的医学美容的直观效果也较为理想。