Beyond冷光美白治疗四环素牙的临床体会

来源:网络 时间:2012/6/5

【摘要】  目的评价Beyond冷光美白术漂白四环素牙的疗效和安全性。方法用Beyond冷光增白仪和配套增白剂对53例患者742枚四环素牙进行美白治疗,用VITA比色板做美白前后比色,比较增白效果,观察牙齿敏感程度。结果美白显效率为86.0%,总有效率为93.5%,患者均未出现不可逆性软组织及牙齿损害。结论Beyond冷光美白术对治疗四环素牙安全有效。

【关键词】  四环素牙;牙美白;副作用

笔者应用美国Beyond Technology Corp公司的Beyond冷光增白仪及配套的冷光增白剂对53例四环素牙进行漂白治疗,取得良好的临床效果,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料本组病例53例,男21例,女32例;年龄16~51岁。牙周情况良好,无严重口腔疾病。按着色异常度分类,轻度四环素牙212枚,中度四环素牙342枚,重度四环素牙188枚。

1.2仪器和药物Beyond冷光增白仪及配套的冷光增白剂。波长480~520nm,电压24V的高强度蓝色冷光。冷光增白剂液体为35%H2O2,粉剂为过氧化矽、氧化钙、甲基纤维等组成。

1.3治疗方法(1)患者治疗前30min口服戴芬75mg,阿托品0.6mg。(2)按VITA比色板比对并记录美白前牙齿的颜色。(3)用抛光砂加少量水调和,对牙齿表面进行简单处理,去除异物及污物。(4)给患者涂唇油并放置大小合适的开口器,吹干牙面,棉球隔湿,盖好遮面纸。(5)将光固化树脂(牙龈保护剂)涂抹在牙龈上并遮盖到龈下0.5mm,用光固化灯照射使之固化。(6)将调制好的美白剂涂在牙面上,厚度约2~3mm。(7)调制冷光仪灯头,使之与牙面呈90°,照射8min。(8)移开光源,用强吸管、棉球等去除美白剂。(9)重复(6)、(7)、(8)操作2次。最后去除美白剂和牙龈保护剂,温水漱口。(10)用VITA比色板对比并记录治疗后牙齿的颜色。

2结果

牙齿增白5个色阶以上为显效;美白2~4个色阶为有效;美白后提高1个色阶或无变化者为无效,观察6个月,记录见表1。 表1四环素牙冷光美白结果记录经Beyond冷光美白术治疗后,牙齿增白总有效率为93.5%,中轻度患者表示满意,1例感到不满意。Beyond美白术后都有不同程度的牙齿酸痛感,但术后24h内消失。2例患者牙不适感在5天后消失。患者均无不可逆牙髓炎发生,无溃疡形成。

3讨论

Beyond冷光牙齿美白技术是一项流行欧美的牙齿美白技术,临床试验表明,Beyond冷光美白技术可提高5~14个VITA色阶。Beyond冷光美白剂的主要成分为过氧化氢及直径在20nm以内的过氧化矽、过氧化锰、氟化镁、氧化镁、三氧化二铁、甲基纤维等粉末组成,不仅对牙齿有很好的美白效果,更使牙齿在美白后产生光泽,对牙齿结构不构成任何伤害,被公认为是目前最有效和最安全的牙齿美白技术。

本研究结果显示,Beyond冷光牙齿美白技术对轻中度四环素牙治疗效果显著,重度四环素牙相当较差,伴有牙齿发育不全的四环素牙效果最差,漂白后效果不是很理想,有花白现象,所以治疗前应向患者讲明治疗后可能达到的增白效果。Beyond冷光增白仪的特殊光学处理,使照射温度大大降低,使牙齿敏感症的发生大大减少。可见,Beyond冷光美白四环素牙刺激性小,安全有效,值得大力推广。

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