牙齿异常的临床表现和诊断

牙齿异常的临床表现和诊断

　　(一)病史

　　询问是否居住在高氟区，当地发病情况。有无服用过四环素类药物，服药时间及剂量。有无颌面部急性感染病史。有无系统性疾病及表现。

　　(二)局部检查

　　1.探诊 用锐利探针探查牙体缺损区，了解牙体的硬度。牙质变软并形成洞穴多为龋病，如牙质坚硬，牙面粗糙、不光滑多系釉质发育不全。

　　2.望诊 观察牙齿的数目、形态、颜色及排列有无异常。是否有白袭色、浅黄色、黄褐色。墨浸色、黑褐色。受损部位是在牙冠尖部还是颈部，呈线纹状、点窝状还是全牙冠变色。

　　(三)全身检查

　　对于有半月形切牙、桑营状磨牙和蕾状磨牙等牙齿形态异常须行全身检查，结合全身其他器官的变化才能确立诊断。

　　(四)实验室检查

　　如康氏、华氏反应检查，氟含量的测定及紫外光照射检查牙齿的四环素着色带。

　　(五)X线检查

　　对于牙齿晚萌、牙根异常、融合双生牙、多生牙、埋伏牙、龋齿等都需X线摄片检查。对疑有先天性梅毒患者应了解其他部位骨骼情、况，常需X线摄片检查。