口腔全科医师与口腔全科医疗

    口腔全科医师与口腔全科医疗

    从事口腔医疗服务的口腔医师可分为口腔全科医师与口腔专科医师两部分，口腔全科医师与口腔专科医师有鲜明的特色，是口腔医疗的重要组成部分。承担着大量的口腔医疗保健工作，为民众的口腔健康乃至全身健康做出了巨大贡献，但长期以来口腔全科医师未能引起足够的重视，对这方面的研究探讨很少。本文对口腔全科医师进行了论述，界定了口腔全科医师的定义，分析了口腔全科医师的特点及性质，初步论述了口腔全科医师的业务范围及所从事的医疗工作。对口腔全科医师的工作区域、服务范围及培训提出了建议。

    目前的口腔医学教育采用口腔基础医学与口腔内科、口腔外科、口腔修复、口腔正畸四大骨干学科的教学，毕业生仅有一小部分进入口腔医院，从事口腔专科医疗，而大部分要进入综合医院口腔科，民营口腔医院，门诊部和诊所，主要从事口腔全科医疗服务。许多单位更黑要的是口腔全科医师。口腔全科医师应是中国口腔医疗保健主力。担负着全国的主要口腔医疗任务，社会需求量扱大。本文对全科医师进行了初步的论述。

    1. 口腔全科医师的定义

    口腔全科医师是经过系统口腔医学专业培训，临床技能全面、高素质的口腔医疗保健人才，具有独立开展基本口腔医疗卫生保健工作的能力，为个人、家庭及社区提供便捷、有效的全方位的口腔服务。开展口腔全科医疗服务，需要有活力的口腔全科医师做坚实的基础，口腔全科医师不同于口腔专科医师的服务体系。

    口腔全科医师是受过口腔全科训练的，以基本口腔医疗保健为特长的口腔医师。一位口腔医师约负责1000人左右，根据世界卫生组织研究认为，医疗系统全科与专科医师的比率为1：1较为合适，有些国家则认为全科医师多一些。而口腔全科医师与口腔专科医师的比例尚无研究报告，有待于根据临床实际调资，做出科学的评估。

    口腔全科医师职责是可在社区、诊所或医院里向个人和家庭提供人性化、初级、连续性口腔医疗服务的医师。主要从寧口腔基本医疗保健工作，是初级口腔医疗保健的专家。口腔全科医师面对的不仅仅是有口腔疾患的人，而且包括广大的健康人群，利用社会的一切资源，如政府、社会慈善以及企业团体、满足患者的实际口腔医疗需求。根据疾病的需要可将其妥

    善的转入口腔专科或大医院诊治，其突出的特色是需要全面协调医―患之间及口腔各专科的关系，为患者负起口腔全程医疗的责任。

    2. 口腔全科医师的特点

    2.1 口腔全科医师需要全面的综合

    口腔医学知识，应掌握全面的口腔基础和口腔临床民学的基本知识以及社会、心理、法律等方面的知识，在进行口腔治疗时，解决各种面对的问题及各种个体的口腔身心疾患和群体的

    口腔健康卫生问题。

    2.2 口腔全科医师应具有很高的素质：对毎一位患者都有离度的责任感和同情心，除具有良好的口腔医学才能外，还需有高尚的人品、良好的修养，口腔全科医师应一生不断进取。

    2.3 口腔全科医师需要丰富的临床经验：因其常常面对的是口腔疾病和生活交织的问题，应能了解人们的生活情境，了解各人的心愿和需求，从实践中获得和总结丰當的经验。应对问题应有深刻的认识，并具有较强的解决问题的能力。

    2.4 口腔全科医师还应有全面的管理能力，以病人为中心，维护患者的利益，并且对整个社区口腔卫生状态进行监澜，随时提出干顸措施，与有关部门进行协商解决。对自己的工作岗位，要进行细致的业务、人事、经济管理，因此在工作中应具有管理才能，也只有具有这种才能，方能当好一个口腔全科医师。

    2.5 口腔全科医师要不断更新自己的知识，提高丰富自己随着知识更新，群众的口腔医疗保健需求不断提高，口腔全科医师不仅要满足社区和个人的需要，必须对各门学科不断的学习和研究，应具有严谨的科学态度，学习、进取。通过参加学术交流和会议等，不断提高丰茁自己的专业和社会知识，才能成为一个合格的口腔全科医师。

    3. 口腔全科医师的业务范围

    口腔全科医师主要以门诊形式处理口腔常见病、多发病及一般口腔病症，所以口腔全科医师应具备口腔常规医疗及一般口腔急诊处理能力。

    3.1 口腔全科医师从亊的口腔常规医疗范围包括：牙齿的保存治疗，牙体牙髄的治疗，常见黏膜病的治疗、牙周病的诊断治疗。口腔外科的齿槽外科以及黏膜外科、牙周外科等，牙周的治疗：洁治、刮治、牙周手术；

        口腔修复的保存修复、桩、桩核、嵌体、貼面与全冠以及局部可摘义齿，全口义齿、固定桥等；正崎的设计。

    具备较好条件可进行常规的人工种植牙修复。

    3.2 口腔全科医师从亊的口腔急诊处理包括：急性牙髄炎、牙外伤、炎症、创伤的紧急处理与院前急救等

    3.3 口腔全科医师的其它任务包括

    1）建立家庭社区口腔病保健；

    2）从事妇幼、老年人口腔保健；

    3) 进行口腔健诤教宵及口腔健康促进；

    4) 参加社区的口腔卫生管理；

    5）协调病人转诊、会诊、咨询专家以及医疗救济和支持；

    6) 社区人群口腔健康检査。

    4. 口腔全科医师的培训

    4.1学历教育，建议培养应首先是口腔全科教育，即首先是一个口腔全科医师，再作为口腔专业中某一专业的专科医师。

    4.2毕业后教育，应了解口腔全科医学的学科研究目标、对象、内容、学科定义、医师从医范闱。继续全科口腔民学教育，缺什么补什么，通过毕业后教育成真正的口腔全科医师。

    5. 对我国口腔全科口腔医师的建议

    在我国的90余所口腔医学院(系）以及地级市以上地区大部建有口腔医院，而在大量的综合医院设有口腔科、还有相当数置的民营口腔门诊部及口腔诊所。口腔医院、综合医院口腔科、口腔诊所门诊三部分构成了口腔民疗主体，各类民院还分为一级、二级及三级医院。口腔全科医师应在三部分医疗机构故占有一定的比例。具体在口腔医院的各专科应是口腔专科医师，在口腔诊所门诊部以及一级医院，二级医院的口腔科应以口腔全科医师为主体，包括口腔医院的综合科、急诊科、老年口腔病科的一部分也应以全科医师为重要组成部分，而在三级综合医院口腔科则应在以全科医师为基础的情况下，有相当的有特色的口腔专科医师组成。