种植义齿的组成
种植义齿的组成
种植义齿主要由种植体、基台、螺丝和修复体组成。
(1)种植体:又称植入体,系植入骨组织内替代天然牙根的部分,具有固位、支持、传导力的作用。目前,种植体材料主要以具有良好生物相容性的钛金属为主,如纯钛、钛合金等。根据种植体顶端与其周围骨及黏膜水平的关系,可以分为骨水平种植体和软组织水平种植体。
(2)基台:基台是指连接于植入体上方穿过牙龈的结构,通过基台下端的内连接或外连接抗旋转结构与植入体上端依靠中央螺丝固定连接,是可摘或固定修复体的附着结构。依据功能可以主要分为修复基台、愈合基台两种类型。基台的材质、被动适合性及连接的抗旋转结构十分重要。当植入体的长轴与修复体的牙冠长轴不在一条直线上时,可采用角度基台来改善基台方向。
1)修复基台是指为修复体提供支持或(和)固位的结构,包括以下三个部分:
①与修复体连接部分:该部分一般呈实体柱状、供螺丝穿过的空心柱状或顶端为球形等。修复体通过螺丝固位、粘接固位、摩擦固位等方式与其连接。
②与植入体连接部分:绝大多数种植体通过基台下端的内或外六面体抗旋转结构与植入体体部上端结构相连。
③穿龈部分:许多种植体系统的穿龈部分有不同的高度,规格一般为1~5mm.某些种植系统具有单独的穿龈基台部件,应用时先与种植体连接,再与修复基台连接。选择应用时,其高度应与牙龈厚度相协调。对于软组织水平种植体,此部分与植入体属于一个整体。
2)愈合基台又称为愈合帽,主要功能为引导种植体周软组织愈合,待软组织成形后再换成修复基台进行上部结构修复。
(3)螺丝:按照功能可以分为封闭螺丝和固位螺丝。
1)封闭螺丝又称覆盖螺丝,能封闭植入体上方预留连接基台的螺丝孔。封闭螺丝在第一次手术时旋入植入体,在第二次手术中取下换为愈合基台。
2)固位螺丝主要分为基台固位螺丝和修复体固位螺丝。基台螺丝是连接种植体与基台的杆形螺丝,贯穿基台,与种植体连接为一体,起固定基台的作用。修复体固位螺丝是连接修复体与种植体或基台的杆形螺丝,贯穿修复体,与种植体或基台连接为一体,起固定修复体的作用。
(4)修复体:修复体是种植义齿恢复咀嚼、美观功能的部分,可分为单冠、联冠、固定桥、可摘义齿等类型。