【市场调查】即墨黑牙科让众多市民大呼“伤不起”牙科就诊乱象成“灾”

【市场调查】即墨黑牙科让众多市民大呼“伤不起”牙科就诊乱象成“灾”

近日，一名即墨市民患牙疾，便来到即墨某医院牙科就诊，被医生直接介绍到了一家民营牙齿科诊所。（其实这家牙科就是医院大夫自己运营的，把前来就医的患者推荐到自己牙科诊所）而诊所报出的价格一棵牙竟要上万元。

到底是什么牙需要这么高的价格？牙科背后到底有多少暴利黑幕？随着大量调查后，藏在即墨牙科市场背后的黑幕浮出水面。市场上，假牙种类繁多，价格也各不相同，3000元一颗的假牙并不罕见，最贵甚至高达15000元。“天价假牙”如何出炉？假牙消费环节如何让患者有更充分的知情权、选择权？在即墨，几乎每一条街道上，社区里，都有牙科的身影。当地卫生部门视而不见，反而年年让这些牙科上交年费，算是是规范牙科市场？想想都令人害怕。

在即墨牙科诊所，假牙的种类繁多，仅金属类烤瓷牙就有十多种，假牙报价普遍较高。即墨人民医院牙科一位值班牙医说，他可以介绍一家牙科，保证安全质量，这里价格最低的是钴铬合金牙，约为850元。此外，有2800元、到5800元等不同价位的烤瓷牙，另有进口全瓷牙价格上万元。需选用哪种牙，根据患者个体情况决定。

调查发现，即使同种材质的假牙，在即墨公立医院、民营医院、个体诊所等不同“出口”，价格上也有差别。但大体上，进口全瓷牙价格都过万元，千元以下的多是金属牙。

牙价何以悬殊如此之大？有业内人士表示，主要有两个原因：一是材质不同。价格相对低的金属牙材质为合金成分，价格相对高的全瓷牙材质为瓷粉。瓷粉又分进口瓷粉和国产瓷粉，国产瓷粉比进口瓷粉便宜很多，销量低于进口瓷粉。二是工艺不同。目前，我国加工进口全瓷牙的小型仪器设备绝大多数都依靠进口，也是进口全瓷牙价格居高不下的因素之一。

即墨一家私人诊所负责人表示，假牙的利润更多在牙科诊所：“生产企业的利润，因为它是面向着一个医疗市场，牙科医生，我要把他镶在病人的口腔内，这就需要你的技术、设备，还有附属、消毒，所谓的便宜和贵就在附属身上。”此外，对于口中的“假牙”来自何方，绝大多数患者不会主动询问，也少有医疗机构主动提供。

据介绍，我国假牙市场近年逐步规范，但两种现象时有发生：一是假牙制作所用非医用材料，而是有害物质，长期使用会对牙龈造成损害；二是以次充好、偷梁换柱，假牙实际材质与所称材料不符，变相降低成本。业内人士表示，“比如镀金烤瓷牙，所用材质如何，不经仔细比对、仅从外观看，行内人都难辨真假。”

市场价格缺乏规范 供需严重脱节

即墨一名市民因为一颗蛀牙，到一家私人的牙科诊所进行治疗，结果蛀牙没做好，反而导致周边其他几颗牙齿磨损。一名医生解释，假牙其实分为好多种，有金属牙、金属瓷牙、全瓷牙，而金属瓷牙又分为镍铬合金、钴铬合金、钛合金等。正因为假牙类别五花八门，所以收费也千差万别。而且针对治疗的区域，收费的标准也不一样，所以很难制定统一收费标准。

一名业内人士说，在治疗过程中，很多患者选择做牙齿种植，而在国内口腔医疗市场，使用的多是进口的种植牙。而国产种植牙却不见踪影。这些洋品牌的种植牙售价高得惊人，比如美国洁美售价16800元，韩国3I要18000元。但实际上，这些高端尽口牙的成本价格却远低于此，单种植体的成本在14年的时候，韩国的大概在1000多、2000元左右，美国的在4000多五六千左右。与公立医院牙科收费相比，民营诊所收费标准确实存在乱象，正规医院以及高端诊所用的设备几乎都是国外生产的，而一些私人的诊所，用的设备就不会那么正规，买设备的渠道来源就存在一定的问题。像一些自己开诊所的，投入的本钱当然是越少越好，所以设备就会买的差一点，也会从经销商那边吃点回扣，就好比做矫正牙齿，同样的材料，有的标价两三万元，其实只要6000多元。

利润如此高，那有关部门是否有进行监管呢？公立医院的价格都由地区来定价，而像私立、民营的牙科医院，他们并未进行监管，一切都跟随市场价格的浮动。在国内口腔行业，种植牙逐渐走俏，价格从几千元到几万元不等。投资齿科可谓“只赚不赔”，卖家以“材料不同”之名，行“高价”之实。新乡市辉县赵固乡一位从事多年口腔诊所的李医生告诉记者，市场上一颗种植牙成本一般不会超过10%，成本最高也不会超过1000元，而市面上的价格却是天价。

除了价格质量参差不齐，牙医没有正规的行医资质，医疗机构硬件设施不全也很普遍。在即墨的许多牙科诊所，并有没有资质，大多数的私家诊所大多没有行医资质，另外一些公立医院也违规聘请院外人士开展业务。

一颗假牙出厂流程很简单，业务员与医院或诊所接触、熟络，从各个门诊拿到订单，取好模型后，直接送到加工厂，大概一个星期，假牙做出后，再由业务员送至门诊。

每去一家医院或诊所，都会嘱托业务员将样品做得特别精细，告诉医生，自己有能力保证产品质量。

“如果诊所是医生自己开的，你就得报实价；如果联络的医生是外聘的，你可以报高点价，必须跟他说好提成。”如果到了公家医院，要先找科室主任谈，“你要先拿低价吸引他，给他甜头，让他用你的产品，至于主任怎么给患者定价，咱们不管，假牙真正的暴利在医生那，真正赚大钱的是他们。逢年过节一定要送礼，稳住这些关系。”

一般而言，大医院不会采用像精佳艺这样的小厂产品，厂子的目标客户群是中小医院和诊所，“他们很少会问你厂里的资质问题，你顶多拿上咱们的《医疗器械生产企业许可证》复印件，对方一般不向你要《医疗器械注册证》，大家都心知肚明。”

除从医院和诊所直接拿活外，业务员还有“外活儿”。

业务员外出跑活，有些义齿加工厂订单量大，忙不过来，业务员从其他加工厂拉来订单，他们自己做，“完工后直接送给门诊医生，患者根本不知是哪家工厂做的。”

老板给我们算了这样一笔帐

一颗二氧化锆的烤瓷冠假牙

成本：10元至30元 出厂价：100元至350元

医院、诊所标价：2000至6000元

义齿加工中心假牙出厂流程

1.业务员与医院或诊所接触、熟络。

2.从各个门诊拿到患者订单，取好模型。

3.直接送到加工厂。

4.大概一周，假牙做出后，再由业务员送至门诊。

5.移植到患者口中

除了价格质量参差不齐，牙医没有正规的行医资质，医疗机构硬件设施不全也很普遍。在即墨的许多牙科诊所，并有没有资质，大多数的私家诊所大多没有行医资质，另外一些公立医院也违规聘请院外人士开展业务。

你遇到过这样的境遇吗？说说你的“牙科奇遇记”吧。