如何辨别牙髓炎和根尖周炎？

如何辨别牙髓炎和根尖周炎？

      牙痛患者大部分时候无法确定自己是什么原因引起的牙痛，不少人分不清牙髓炎和根尖周炎，今天就为大家分辨一下牙髓炎和根尖周炎。

      一、什么是牙髓炎和根尖周炎

      牙髓炎和根尖周炎实质上是牙髓病的两个发展阶段。

      1、牙髓炎：是指发生在牙髓组织的感染性疾病，分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎两大类，不可复性牙髓炎又分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。

      2、根尖周炎：发生在根尖周组织的炎症性疾病，分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎两类。根尖周炎一般都是在牙髓炎进一步发展的基础上形成的。

      二、牙髓炎和根尖周炎的区别

      1、发病位置和症状：牙髓炎是一种炎症性疾病，发生在牙冠或牙根中。根尖周炎是一种炎症性疾病，发生在牙齿的根尖周组织中。根尖周炎牙龈上可能出现脓包，面部肿痛。

      2、疼痛方式和部位：牙髓炎表现为自发性疼痛、冷热刺激性疼痛、放射性痛、夜间痛，患者优势无法定位的疼痛位置。根尖周炎的临床表现有自发性疼痛、咬合疼痛、根尖部牙龈肿痛，疼痛逐渐加重，甚至伴随发热、发力等全身症状，严重时会有牙齿松动和浮动感。

      3、治疗方式：牙髓炎的治疗首要目的是保存牙髓，其次是保存患牙。宝墩压碎的方法有盖髓术和牙髓切断术。保存患牙的主要方法为根管治疗术。根尖周炎患者的牙髓大多已经坏死，临床上多采用根管治疗术保存患牙，也可以通过牙髓血运重建术、显微根尖外科手术、意向性再植术、牙拔除术进行治疗。

      三、牙髓炎和根尖周炎的发生原因

      1、细菌感染：细菌感染是牙髓炎和根尖周炎的最主要的原因。最常见的原因来自龋齿、牙髓病和牙周病。其他原因如外伤、重度磨损、楔状缺损、牙隐裂等牙齿疾病导致牙髓暴露而感染。此外也可能是因为血源性感染，但极为少见。

      2、化学因素：主要是牙齿治疗过程中的一些药物和材料的化学刺激，导致了牙髓的炎症。

      3、物理因素：包括牙齿受到创伤、气压的急剧变化、电流刺激、温度刺激等，均可能使牙髓组织和根尖周组织损伤。

      诊断鉴别好牙髓炎和根尖周炎，有助于在合适的发病时期制定有针对性的治疗方式，可以使治疗效率更高。