若上下颌仅有少数天然牙存在,无咬合关系,在设计可摘局部义齿时应如何确定颌位关系?与全口义齿有哪些区别?
若上下颌仅有少数天然牙存在,无咬合关系,在设计可摘局部义齿时应如何确定颌位关系?与全口义齿有哪些区别?
此种情况口腔临床医师首先需判断余留牙的𬌗曲线、牙齿位置和高度是否正常,如果正常,可以以𬌗曲线正常的天然牙咬合高度为参考,制作咬合记录基托(蜡堤),在遵循原有的咬合关系和原来的习惯性开闭口位的基础上,记录颌位关系。如果天然牙无法作为咬合关系的参考,则需要调磨天然牙,如过长的天然牙需要失活并截冠等,最终使余留天然牙恢复正常的𬌗曲线和高度,然后记录颌位关系。全口义齿主要通过正中关系位来确定,而少数牙余留的可摘局部义齿设计主要是判断原有余留牙的情况,尽量遵从患者原来的习惯和下颌位置。