思考:导致种植牙戴入难的三个原因
思考:导致种植牙戴入难的三个原因
种植修复体的戴入比天然牙固定修复的难度要大,而且都是与牙周因素相关,种植牙戴入难有以下三个原因。
种植体与牙槽骨之间没有牙周膜
1
牙周膜是一个十分敏感的生物感受器,在天然牙中,不论树脂充填,还是固定修复,一旦有咬合高点存在,患者本身是知道的。
而种植修复就不一样了,一旦咬合存在高点,患者是不知道的,这对医生在牙合学的领悟要求就更高,不仅要正中牙合没有高点,侧方牙合、前伸牙合都要调整精确,否则很容易形成牙合创伤。
种植体周围软组织形态复杂
2
多数医生在做完种植手术时,不知道牙龈最终会长成什么形态,完全靠自由生长,存在很多的不定因素。
推荐的处理办法是使用临时修复体或者牙龈成型器对牙龈进行塑形,然后将最终的牙龈形态转移到模型上,通过个性化基台进行修复。
种植体颈部的直径要小于天然牙
3
当种植体颈部的直径小于天然牙时,去除粘接剂要比天然牙困难很多,而且完全硬固后比牙石还要难以去除,发生种植体周围炎的可能性很大。
很多医生在粘接固定和螺丝固定两者间不断徘徊。以下是粘接固定和螺丝固定的对比:
1、费用
粘接固定的费用较低,螺丝固位的费用较高。
2、美观
粘接固位比螺丝固位更具有美观性。
3、角度
在种植体与修复体两者间存在角度时,宜采用粘接固定,不宜采用螺丝固定。
4、制作难度
粘接固位修复体的制作难度要低于螺丝固位。
5、微间隙
螺丝固位时,种植体与修复之间有可能存在微间隙,而粘接固位则不会。
6、就位
螺丝固位的修复可以达到完全就位,粘接固位有可能不能完全固位。
7、颌间距离
当颌间距离比较低的时候可以采用螺丝固位,不宜采用粘接固位。
8、粘接剂残留
采用螺丝固位不用担心粘接剂残留的问题,粘接固位粘接剂的残留是硬伤。
9、修理
螺丝固位后发现问题方便修理,粘接固位修理起来比较麻烦。
10、后期维护
螺丝固位比粘接固位更易于后期清洁和牙周健康维护。
以上这10条是螺丝固位和粘接固位两者优缺点的对比,前5条是粘接固位的优点,后5条是螺丝固位的优点,如果您熟读了以上这10条,就能够根据具体情况,分析选择了。