牙医使用多聚甲醛或致面部化学烧伤惹事故

牙医使用多聚甲醛或致面部化学烧伤惹事故

事情是这样的：一名25岁男性，因急性牙髓炎去牙科治疗左上颌恒第二磨牙后，3天后出现了口面部溃疡、疼痛及无法进食的症状。询问病史得知，3天前牙科使用了多聚甲醛的失活剂缓解他的疼痛。首诊牙医承认，他在开髓后，放置了多聚甲醛失活剂。随后患者出现脱水，口腔外检查显示皮肤唇红处浅表糜烂，直径约1 cm，主要在下唇左远端三分之一，延伸至朱红边缘，上唇和左侧皮肤有多个较小的损害。



以及轻微的左下颌下淋巴结炎。口内检查困难，因为下颌前庭沟处可见线性口腔溃疡以及伴有黏膜红斑和疼痛。



使用口服抗生素（阿莫西林500 mg，每日3次）、漱口水和布洛芬治疗病变。随后症状在一周内顺利消失。多聚甲醛虽然被广泛用于牙体牙髓治疗中，但它是一种可引起牙龈和上颌骨坏死的腐蚀性物质。在牙科手术中使用这类材料时，应采取适当的预防措施，或者不用这类材料。

要点：
此患者口腔化学烧伤的诊断主要基于曾有腐蚀剂（多聚甲醛）应用史。并经临床检查确认。

多聚甲醛可引起严重的黏膜和骨坏死。

正确操作多聚甲醛，以防止与黏膜和皮肤接触后产生的并发症。