广东省举办第二届牙种植学术年会

广东省举办第二届牙种植学术年会

新快报讯 随着人们生活水平的提高以及种植牙集采政策落地，越来越多缺牙患者选择种植修复。2024年8月25-26日，由广东省临床医学学会主办、广州瑞泰口腔医院承办的广东省临床医学学会牙种植学专业委员会第二届第二次学术年会在广州成功举办。众多口腔种植领域知名专家、学者及业界人士深入研讨口腔种植领域前沿学术话题及创新发展成果。



01｜种植牙集采带动种植牙患者增量
“受益于种植集采的推动，去年口腔种植颗数大幅增长，但口腔种植技术的规范以及质量和远期效果的保证仍然是行业重要的议题。”瑞尔集团医疗事务执行总裁章锦才在开场致词中称。

“种植牙集采后，公立和民营口腔的种牙患者数量都有增加。”瑞尔集团华南特区种植技术总监兼广州瑞泰口腔医院医务院长徐世同教授表示，“集采是好事情，对老百姓是普惠的，价格也有所下降。但从市场需求来看，不同价位不同材质和服务要求都需要得到满足，而民营医疗可以对这部分人群做到很好的补充，既可以有集采产品的选择，也有非集采产品的选择，同时更注重服务，尤其是种植后的养护方面可以做到更细致。”他告诉记者，在广州瑞泰口腔医院，目前80%左右是集采种植体，20%左右是非集采种植体。



徐世同表示，过去的口腔种植以外科为导向，种上去长稳就好，后来还提出以修复为导向，种上去除了稳还要美观。“现在的种植开始重视以生物为导向，种完后正常情况下不会得牙周炎；以及以生物力学为导向，种了之后使用起来和正常牙没有太大区别。”徐世同称，现在还提出“零骨吸收”，就是种完后正常情况下不会发生骨吸收和牙周炎。而数字化种植相比传统种植治疗，极大提升了种植的精准度和患者的舒适度。据介绍，广州瑞泰院内种植病例全程采用数字化技术，借助3D数字化模型模拟种植获得合理种植方案，并采用3D打印手术导板、3D导航或种植机器人精准、微创植入人工牙根，人工牙根骨结合后，采用口扫进行数值化印模，然后采用CAD/CAM（计算机辅助设计/制作）制作修复体，全程数字化种植更加微创、安全、精准、简捷。

02｜聚焦牙槽嵴骨增量技术，解决口腔种植难题
徐世同对记者介绍，近年来随着新材料和技术的发展，骨增量技术取得巨大进步。骨增量材料主要有自体骨、同种异体骨、异种骨和人工合成骨材料。他指出，自体骨通常包含皮质骨和松质骨，松质骨因其骨小梁表面积、孔径较大，可在植入区促进血管生成，形成适宜的骨诱导环境。同种异体骨源于人类捐献者的骨材料，经过严格的处理和灭菌，具有骨引导和再生潜能，在国外有骨银行来确保这部分材料的合规。异种骨是源自动物（如牛、猪等）的经处理骨质，剔除可能导致免疫反应的成分，保留了有利于骨细胞生长的支架结构。人工合成骨材料如羟基磷灰石、β-磷酸三钙、生物活性玻璃以及珊瑚衍生的骨替代材料等，这类材料可刺激新骨生长，并随着时间逐渐被人体自体骨替代。“自体骨被认为是植骨材料的金标准，因为它具有较好的生物安全性和无免疫原性。”

本次大会也针对行业关注问题，设置了专题演讲和研讨、骨增量病例大赛两大模块，共邀请种植领域专家近30位，与业内300余名口腔种植医生共同分享研讨成果。同时，以赛促学，为口腔种植医生搭建学习交流平台。

临床上由于牙周疾病、长期缺牙、拔牙后长期义齿修复等因素，导致种植区可用骨量足，从而导致种植稳定性不足，牙槽嵴骨增量技术应运而生。然而，牙槽嵴骨增量技术是种植领域的重点，亦是难点。本次大会围绕牙槽嵴骨增量技术新进展主题，探讨了3D打印钛网引导骨再生、BBA（以生物学为导向的骨增量技术或骨片技术）、“香肠”骨增量技术、同种异体骨块（片）移植等，与传统的GBR技术和自体骨块移植技术相比，这些技术更加微创、操作更简单，效果更有可预测性。国内在牙槽嵴骨增量领域有较高造诣的专家、教授，则针对传统骨增量、尤其是最新骨增量技术的适应症、禁忌症、操作技巧和风险预防进行了分享、讨论。