回答：牙科专家

2010/7/10

安先生，您好！　要做好烤瓷牙，一定要到正规的医院、门诊或诊所。医生要经过正规的学习和培训，并取得执业医师证书，而且还要做到以下几点。

　　一、检查：医生认真详细的检查口腔情况，包括面颊口舌牙齿，并详细记录。

　　二、设计：根据病历记录和您的要求进行科学合理的设计。美容修复者还要考虑微笑线，牙龈线等。必要时需要做牙龈成形术，冠延长术等。

　　三、照相、留取原始模型：凡是改变原来形态、结构、和颜色的医疗操作都应该记录前后状态，有些病例还要留取原始模型。

　　四、比色：比色要在基牙预备前完成。去除过于艳丽的口红、面部化妆品、头饰，不要穿过于艳丽的上衣。最好在自然光源下，淡蓝色背景下快速完成。还可以通过数字测光仪记录颜色，数码相机拍照传输。分别记录牙面每一个部位的颜色，甚至于沟纹、斑点。必要时和技师当面沟通。

　　五、基牙预备非常重要：烤瓷牙需磨切牙齿的量约需0。7-2。0mm。牙位不同、瓷冠不同、牙齿不同表面需磨切的厚度也不一样。预备完成的基牙形态应该是缩小的牙齿，表面光滑完整，尖凹明确，合向聚合度3-8度。特别注意的是近牙龈边缘要有360度、圆滑、完整、均匀的肩台。肩台的位置分龈上、齐龈和龈下，龈下肩台最低不低于龈缘下0。5mm，过深势必损伤和破坏牙龈牙周正常组织结构，出血。根据我在临床工作中拆除的很多失败的烤瓷牙，发现大多数烤瓷牙修复失败的病例是因为肩台制备不好，过深、过窄、过宽、甚至没有肩台。造成烤瓷牙配戴后疼痛、咬合无力、牙龈红肿、出血、继发龋等。

　　六、排龈：基牙预备完成后，为了获得清晰的肩台边缘必须用排龈线、排龈膏排龈。使肩台边缘的游离龈收缩，充分暴露肩台边缘。

　　七、制取印模：也就是“咬牙印”。用藻酸盐，硅橡胶，聚醚等印模材获得印模。基牙光滑完整，边缘清晰，无气泡。

　　八、翻制石膏模型：用超硬石膏灌制模型，准确复制牙齿状态。

　　九、送加工厂加工：填写设计单，送资质良好的加工厂加工烤瓷牙。必要时需当面和技师沟通。

　　十、试戴：烤瓷牙从加工厂送回后，首先检查义齿的形态、边缘、色泽、邻接、咬合关系等，是否和设计一致，客人是否满意，发现问题及时修改。直至达到就位完全、边缘密合、邻接紧密、咬合关系良好、形态色泽客人满意。

　　十一、粘固：消毒基牙和烤瓷牙，选择合适粘结材料粘固烤瓷牙，清理多余的粘结剂，尤其是邻面和桥底，否则就成为“牙结石”。

　　只要医生严格遵循以上步骤操作，就能做好烤瓷牙，就能做到无远期障碍，使烤瓷牙的寿命达到二十年，甚至终身。

若对此存在疑问请拨打全国免费咨询热线，更多详情请参考烤瓷牙专题http://www.yake.net.cn/kaochiyachi.asp

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