回答：牙科专家

2010/3/20

匿先生，您好！首先祝你身体健康！以下我来给你谈谈关于牙齿“根管治疗与器械折断”的问题。根管治疗过程中可能会发生器械折断，影响根管的通畅、预备和完善充填，导致治疗失败。因此，根管内异物取出或者是通过是必要的。临床上有多种根管内折断器械的取出方法，包括超声、H锉、套管和根尖手术等。 不同根管内折断器械取出方法: ① 通路建立 ② 超声取出法 ③ H锉取出法 ④ 套管取出法 ⑤ 钳出法 ⑥ 拔髓针辅助取出法 取出折断器械时注意事项 在取折断器械时候应该注意以下几点： ① 在多根牙中使用超声取断针，当断针从一个根管流出后可能流入另一个根管口，为了预防其发生，应提前在其他根管口放置棉球或者提前将其他根管充填。 ② 在超声的热作用下镍钛器械可能会再次折断，并落入根管更深处，因此超声取断针应注意避免功率过大，以防产热过度。 ③ 为避免侧穿或者将断针推出根尖孔，去除断针周围的牙本质时，要视野清晰，避免在断针上加力。 5。 折断器械取出预后和观察 并非所有折断器械都会影响根管治疗的效果，断针取出术和断针通过术，均能完成根管深部的预备、清洁和充填。 ① 如果折断器械位于根尖部楔入根管内不能取出，根管内基本清洁，患牙没有临床症状，未取出的器械液起到根充物的作用。应进行预备和根充，并定期观察，必要时进行根尖手术。 ② 如果折断器械超出根尖孔，患牙炎症消除后，可行根尖手术；可以进行预备和根充，并定期观察，必要时进行根尖手术。

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