牙齿难拔的常见原因
牙齿难拔的常见原因
在人们的意识里需要拔掉的牙齿,一般都是松动或是龋坏的牙齿,应该会很容易的拔除。可是,在门诊中经常遇到难拔的牙,需要花很长时间。这是为什么呢?
口腔医生介绍,牙齿难拔一般常见以下原因。
(1)牙骨质增生,牙根膨大:正常的牙齿形态是越往根尖方向越细,就像一个锥形,这样的牙齿容易拔除。但某些情况下,比如长期慢性炎症刺激,牙根表面的牙骨质增生,导致牙根某一部分膨大,膨大明显的甚至接近球状,根下部比上部粗。这样,在拔牙时牙根会卡在骨头里,虽然很松了,但就是出不来。
(2)牙根弯曲厉害:牙根弯曲的角度很大,有时候一个牙根还不只有一个弯,就像“S”形,这种牙自然不好拔出来。
(3)多根牙的牙根弯曲方向不一样:有的牙有两个以上的牙根,两个牙根弯曲角度大,方向完全相反。这种牙在拔除时两个牙根互相钳制,无论往哪个方向都不容易出来。还有的牙齿两个根呈抱球状,中间抱着一块骨头。这种牙在拔除时很容易断根。牙根断在里面,要往外掏比拔一个完整的牙要麻烦,尤其是断在深部时。就像一颗钉子,头上的帽没了,就剩钉子在墙里,取出来当然困难。
(4)牙齿脆性大:牙齿经杀髓治疗后会变脆,所以医生常在杀髓治疗后建议患者做人工牙冠,以免咬碎。有些人没有遵从医嘱,结果牙齿咬劈裂了需要拔除。拔除这种牙一般会比较困难,而且治疗越成功的死髓劈裂牙,拔起来越困难。因为,这种牙比较脆,且容易与牙框骨有粘连,不容易完整拔出,常是一用力就掉一块,每掉一块,剩余的牙根就更深一些,拔起来就更困难一些。
(5)牙齿萌出少,周围骨质多,邻牙有阻挡:这种情况见于埋伏牙和阻生智齿。拔这种牙就像定向爆破,把要拆的楼拆掉还不能损坏周边的建筑。牙齿周围骨质多,阻力就会大。此外,邻牙也有可能阻挡牙齿的拔除。因此,医生有时候不得不把一颗牙齿分成几块取出来。
除以上因素外,如果牙齿特别靠后,患者开口度又小。一方面术中视野不好,一方面器械施展不开,也会给拔牙增加一定的难度。