急性损伤牙脱位的治疗

急性损伤牙脱位的治疗

牙脱位即牙受外力作用而脱离牙槽窝，由于受外力的大小与方向不同，牙脱位的表现与程度不一，轻者偏离移位，称为不全脱位，重者可完全离体，称为全脱位。

牙齿脱位多发生于爱运动的青少年。如蓝球队员，经常会发生一些碰撞事件，一不小心就有可能致面门被撞，牙齿松动甚至折断等;老年人行走路滑腿脚不稳等滑倒均可造成牙齿的脱位;车祸患者……，一般情况下均是意外所致。在万一不幸发生了外伤导致牙脱落或外伤牙折断的情况下要及时就近择医诊治，保存患牙是治疗牙脱位应遵循的原则。

1、部分牙脱位 应在局麻下复位，再结扎固定4周。术后3、6和12个月进行复查，若发现牙髓已坏死，应及时做根管治疗。

2、嵌入性牙脱位 在复位后2周应作根管治疗术，因为这些牙通常伴有牙髓坏死，而且容易发生牙根吸收。对嵌入性脱位牙的年轻恒牙，不可强行拉出复位，以免造成更大的创伤，诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。因些，对症处理，继续观察，任其自然萌出是最可取的处理方法，一般在半年内患牙能萌出到原来的位置。一般情况下应就医诊治。

3、完全脱位牙 在0.5小时内进行再植，90%患牙可避免牙根吸收。因此，牙脱位后，应立即将牙放入原位，如牙已落地污染，应就地用生理盐水或自来水冲洗，然后放入原位，如果不能即刻复位，可将患牙置于患才的舌下或口腔前庭处，也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内，切忌干藏，并尽快到医院就诊。 同时伴有牙齿折断的患者应及时就医，行一次性拔髓治疗，尽可能地保存患牙。