【惊】看牙进了ICU？口腔感染的风险了解一下！

【惊】看牙进了ICU？口腔感染的风险了解一下！

近日，在短视频平台拥有288w粉丝的网红大西米君，在停更一段时间后终于再次更新。视频解释了她这段时间去了哪里-ICU。粉丝们惊呆了！原来因为自己有先天性心脏病，且经常熬夜，免疫太差。在一次通宵熬夜后到小诊所看牙，因无菌消毒不到位，导致口腔感染，引发脓毒症（由细菌等病原微生物侵入机体引起的全身炎症反应综合征），并患上感染性心内膜炎。那么为什么口腔感染的后果如此严重？今天带你一探究竟。

【惊】看牙进了ICU？口腔感染的风险了解一下

一、口腔微生物与全身疾病紧密相连

人类的口腔中至少有超过600种不同的细菌、病毒、真菌、支原体及衣原体等微生物类别，这些微生物统称为口腔微生物。口腔微生物数量多、种类丰富。微生物与微生物、微生物与宿主会相互作用，达到动态平衡，可以抵抗外来病原体的刺激，阻止外来病原体定植，从而保护身体的健康。

宿主自身免疫系统的异常和外界刺激会造成口腔微生物群生态失衡，不仅可以诱发多种口腔疾病，还可以通过经由口腔黏膜和牙周袋，通过直接播散、血行、免疫等多种途径传播到不同的身体部位，引起全身或局部感染，促进某些全身性疾病的发生和发展。例如，牙龈卟啉单胞菌是口腔常驻菌种，可引起肠道微生物群落结构紊乱，参与肠道炎症的发生，还存在于几乎所有的动脉硬化粥样斑块中。此外，消化系统疾病、心血管疾病、类风湿关节炎、糖尿病、神经系统疾病，甚至早产的发生，都与口腔微生物有关。

二、口腔疾病应及早治疗

由细菌通过病灶牙或牙周组织进入人体引起的感染称为牙源性感染，是口腔颌面部最常见的感染性疾病。

常见的牙源性感染包括根尖周炎、冠周炎和牙周病，通常局限于初始部位，通过及时正确的治疗可以获得良好的效果。如不及时有效治疗，感染可扩散至附近或远处的其他部位，形成播散性牙源性感染，还会引起骨髓炎和间质感染，严重的可发展至海绵窦血栓形成、脑脓肿、纵隔炎，并危及生命。

在牙周病的病理生理过程中，口腔细菌增多并伴有牙龈炎症和出血，可导致菌血症，从而促进口腔微生物的血源性传播。数据显示，口腔卫生不良和牙周病是多数口腔细菌相关感染性心内膜炎的主要因素。当患者口腔卫生不良或患有牙周病时，在进行补牙、洗牙、拔牙等口腔操作时，局部黏膜会产生伤口，病原菌可能随血流进入血液循环，最终附着到心脏瓣膜的附近，经过发展繁殖演变成赘生物，形成感染性心内膜炎。口腔细菌不能完全消除，及时治疗口腔疾病，通过良好的口腔护理，以及健康的作息和饮食，可以有效抑制有害细菌的繁殖，维护口腔健康和全身健康。

三、口腔诊疗消毒十分重要

牙科诊所的大部分检查和治疗操作都是在口腔内进行的。频繁接触患者的血液、唾液以及其他分泌物，这会导致医源性感染的风险增加。如果消毒操作不严格、不彻底，就很容易形成医源性交叉感染。

四、看牙是有风险的，必须慎重选择！

口腔诊疗应选择正规口腔医疗机构，了解机构的资质和医生的资质。同时注意以下四项：

1.诊疗环境的卫生条件，如医疗废物如何处理；

2.医疗器械的包装是否完整，包装上的化学指示卡是什么颜色的。经高温灭菌的医疗器械，化学指示卡为黑色；

3.医务人员的行为和手套的使用情况，是否有不脱手套触摸其他物体的行为；

4.观察诊疗室是否有空气消毒设施。