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氟斑牙应该做哪些治疗呢?

来源:大连市第二人民医院口腔科 作者:2022/11/8 访问:1436次

氟斑牙应该做哪些治疗呢?

对于已经形成的氟斑牙,可采用以下几种方法进行治疗:

 1. 脱色法:又称研磨法和酸蚀刻法。适用于无实质性缺损的氟斑牙,具体步骤如下:

 (1)清洁患牙。

 (2)选择尖头的金刚石牙钻,研磨时要滴水。在保持湿润的情况下,均匀研磨去除染料层约0.1~0.2mm。注意牙齿的形状,不要在染色的牙菌斑处留下凹陷。条件允许时可使用燃气轮机。金刚石钻头的粒度越细,降低齿面粗糙度的效果越好。

 (3)如果牙隔湿了,在龈缘涂抹凡士林。

 (4)在杯形碟子中准备脱色液,用不锈钢针搅拌备用。

 (5)用蘸有上述脱色溶液的小棉球或棉签涂抹污渍部位5-10分钟,用流水冲洗即可。

 (6)用浮石粉抛光牙齿。 因为氟斑牙的色素是浅表的,属于外源染色,是锰或铁的化合物,所以用研磨、酸蚀刻、漂白等方法可以有效去除色素。虽然表面损失约为50~150 μ m,但釉质损失后,裸露的脱矿表面可自然再矿化。

 2. 可见光复合树脂适用于有明显缺陷的氟斑牙。具体步骤如下:

 (1)应去除唇侧沾污或松动的牙釉质,厚度一般为0.3-0.5mm。

 (2)酸蚀牙:在耐湿条件下,用专用小刷蘸35%~50%磷酸均匀涂抹牙齿表面1分钟。酸蚀刻时间不宜过长,否则会形成一层不溶性反应物;此外,太长时间的酸蚀会严重破坏牙釉质的正常结构,而不会增加固位。需要注意的是,酸性处理剂不能流入牙龈沟。酸蚀后用蒸馏水或自来水反复冲洗,将酸液和钙盐片清洗干净;在此过程中,患者不应漱口。最后,要用没有油雾的压缩空气在牙齿表面吹气。牙齿表面现在呈白垩色或灰白色。

 (3)涂胶:用蘸有胶粘剂的白色小刷子涂在酸蚀齿面,用气枪轻轻吹,使其均匀不厚,否则体积收缩,热膨胀系数大,机械性能低,可能导致粘接失败。在可见光下暴露20秒后,粘合剂可以初步固化。

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