牡丹江市妇幼保健院门诊就诊流程制度
牡丹江市妇幼保健院门诊就诊流程制度。
1.挂号:门诊病人就诊时必须挂号。凡初诊病人还要填写信息卡。
2.分诊:门诊导诊人员要做好预检分诊工作,帮助病人正确选科,发现传染病病人,防止交叉感染。
3.候诊:护士要维持好候诊室秩序,安排病人依次就诊。对急重病的安排优先就诊,对需进行特殊检查或转科转院的病人给予帮助,对可疑传染病人采取及时措施,对病人进行健康宣教、保持门诊安静和卫生。
4.就诊:
(1)门诊护士按挂号顺序把病人依次分配到诊室就诊,保护病人隐私权。
(2)每位医师每次就诊 1 位病人,病重或叙述病史困难者,可 1 位陪同者入内。
(3)医师接待病人前以及诊治完每一位病人后都要洗手;
(4)耐心听取病人的陈诉并认真体检,根据病情和检查做出初步诊断。
(5)医师提出的治疗意见应向病人清楚而如实地说明,征得病人同意后才能予以治疗,或开出处方到药房取药。
(6)医师对疾病诊断有疑问,可嘱病人复诊复查,或请上级医师会诊,或进行疑难病例讨论直至转科转院。
(7)凡病情复杂或较重,门诊难以做出有效处理者,应收入住院。
(8)凡需出具疾病诊断证明书者,应由门诊部统一盖章。
儿童保健部工作手册
5.检查和治疗:凡需化验、放射超声影像、内窥镜、门诊小手术、注射、清创换药、理疗、等检查洽疗时,医师必须开出申请单。医师应嘱咐检查或治疗前的准备及注意事项。
6.取药:
(1)门诊医师必须执行处方制度。医师要嘱告病人所开药物内容和用途。
(2)药剂科不得擅自修改处方,凡毒、麻、限剧药物处方要严格按照毒、限剧药管理制度和麻醉药管理办法执行。
(3)药剂科发药前要认真查对,并向病人说明用法和注意事项。
7.离院、留院观察、入院或转院:病人经诊治后,大多数人取药后离院回家,但病情较重或诊断不明需进一步观察病情变化者,可根据病情,做出是否住院的决定,如住院开出住院通知单,办理入院手续。