超声内镜“火眼金睛”,让黏膜下病变“无所遁形”

超声内镜“火眼金睛”,让黏膜下病变“无所遁形”

40多岁的孙先生因长时间腹泻到辽阳市中心医院新城医院内镜中心进行胃肠镜检查，发现直肠上有一黄白色隆起，考虑粘膜下肿物，应用医院新引进的目前国内最先进的日本奥林巴斯OLYMPUS超声内镜做了进一步扫查，被确诊为直肠神经内分泌肿瘤，并行肠镜下ESD切除，术后病理检查提示：神经内分泌肿瘤（G1期）。

患者和家属取到病理检查报告单，再次来到内镜中心，握着内镜中心于大海主任的手，激动地说：“太谢谢于主任了，您帮我彻底治愈了疾病，消除了健康的隐患。我们全家谢谢您！”

直肠神经内分泌肿瘤

“镜”益求精，守护患者健康，是辽阳市中心医院新城医院内镜中心医疗团队一直秉承的初心和使命，医务人员刻苦钻研消化内镜技术，不断提升医疗服务能力，开拓进取，向着国内一流的内镜诊疗技术方向奋力进发。  

超声内镜科普

什么是超声内镜？

顾名思义就是超声+内镜，将内镜和超声结合起来的消化道检查技术。

超声内镜和普通内镜检查的区别？

超声内镜擅长检查黏膜层以下的病变以及胃肠道外邻近脏器的病变。而普通的胃肠镜检查善于观察表面黏膜层的病变。食管胃肠壁从内向外分四层：黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层。

什么情况需要进行超声内镜检查？

超声内镜有着广泛的适应证，凡是消化道本身或邻近器官的病变或疑有病变，经普通内镜及其他影像学检查不能明确诊断者，都可以进行超声内镜检查。其检查适应证：①消化道黏膜下病变起源、大小及性质的判断，与壁外脏器、血管压迫的鉴别;②消化道肿瘤病程分期(肿瘤浸润深度、有无周围淋巴结及邻近器官转移)及可切除性判断;③消化道邻近器官病变的诊断与鉴别诊断(纵膈病变、胆管结石、十二指肠壶腹部疾病、胆管癌、胰腺癌、胰腺炎及胰腺囊肿等)。
    不做胃肠镜，直接做超声内镜检查可以吗？

不建议直接做超声内镜。当普通内镜发现黏膜下病变或其他检查发现消化道邻近器官病变，需要了解病变的内部结构、深度、毗邻关系时，再用超声内镜检查进一步诊断，超声内镜可以确定消化道黏膜下病变的起源与性质，判断消化系肿瘤侵犯深度及外科手术切除的可能性。    超声内镜弥补了普通内镜不能窥视黏膜下病变的不足，让内镜领域“看得更深更远”。

于大海   内镜中心主任

诊疗专长：消化内科主任医师，中华医学会辽阳消化及消化内镜分会副主任委员，中国非公立医疗机构协会消化内镜专业委员会全国委员，从事消化内科及消化内镜诊疗工作28年。擅长消化系统疾病的诊断和治疗，及消化内镜下各种微创手术治疗，致力于消化道早期肿瘤的内镜下诊断及治疗。