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惊魂!外地男子被钢筋插入体内,兖矿新里程总医院多学科联手演绎生死较量!

来源:兖矿新里程总医院口腔科 作者:2024/6/27 访问:360次

惊魂!外地男子被钢筋插入体内,兖矿新里程总医院多学科联手演绎生死较量!

50余厘米长、比手指还粗的钢筋

从患者左侧臀部穿入盆腔、穿透骶骨!

穿入点距离肛门仅3厘米!

危险!!

兖矿新里程总医院多学科争分夺秒

上演“生死时速”

托起生命的“黄金时间”!
意外!比手指粗的钢筋穿入盆腔

5月21日傍晚,外地来邹的张先生(化名)从1米左右的高台跳下,意外发生了!被一根50多厘米钢筋从臀部穿入体内一大截!

瞬间,张先生感觉腰臀腹部剧烈疼痛,不敢活动。其同伴立即将张先生送往兖矿新里程总医院急诊科。

△患者张先生入院时情况
绿色通道!多学科会诊定方案

值班医生迅速为患者紧急行CT检查,发现钢筋自左侧臀部斜向右侧穿入盆腔、经骶前穿透骶骨,直达腰部,与直肠、输尿管等分界不清,腰骶椎多处骨折!患者伤势严重,随时可能出现大出血、休克昏迷!

急诊科立即开通绿色通道并收治入院,运动医学科组织多学科会诊,联合胃肠外科、麻醉科等相关科室讨论患者手术方案,最终决定为患者行剖腹探查、异物取出术,并对手术过程中可能出现的大出血、结直肠损伤、术后骶前感染、椎管内感染等情况做好应急预案。

为患者做好术前准备后,立即推往手术室进行专业的探查和处理。
分工明确,联合手术

胃肠外科手术团队首先精细分离腹腔内钢筋周围组织,保护直肠、输尿管、膀胱、骶前神经血管束等组织器官,充分拓展骶前间隙,显露钢筋盆腔段。

运动医学科手术团队扩大骶管、保护骶神经,为拔除钢筋做准备。

异常!直肠壁部分浆膜裂伤

术中发现患者直肠系膜被穿透,直肠浆膜部分撕裂,骶骨穿透性骨折,拔除时容易导致大出血!运动医学科、胃肠外科手术团队默契配合,在充分拓展骶前间隙、松解钢筋周围组织后,果断将钢筋拔出,及时止血至无活动性出血,并为降低感染风险,进行了彻底清创冲洗。

△钢筋总长50余厘米,穿入体内35厘米左右

4小时,钢筋成功取出!
术后,患者伤情终于初步稳定,送ICU病房严密监护并接受进一步治疗。
患者恢复良好,可自行下床活动
十天后,张先生进食流质无不适,由重症监护室转至运动医学科普通病房。
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△运动医学科主任奚修全查房,患者自行下床活动

患者现恢复良好,无感觉障碍,可自行下床活动,自解大小便。现已康复出院。

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