烤瓷牙之磨牙、设计与保护

刘女士近几日为到哪里做烤瓷牙而烦心，打来电话咨询。她说，她两颗门牙缺失，需要做烤瓷牙，可是问了几家口腔诊所，让她拿不定主意。
 
临床操作很重要
烤瓷牙不仅需要塑造一个漂亮的外观，还必须适合口腔咀嚼生理要求，且长期戴用后无不良反应，这就要求临床医生进行科学合理的操作，准确的边缘位置，流畅光洁的牙体制备外形以及精准的模型制取等每个环节都很重要。
   
磨牙

烤瓷牙不仅需要塑造一个漂亮的外观，还必须适合口腔咀嚼生理要求，且长期戴用后无不良反应，这就要求临床医生进行科学合理的操作，准确的边缘位置，流畅光洁的牙体制备外形以及精准的模型制取等每个环节都很重要。    　　

缺损的牙齿，在牙根尚好的情况下，可以在进行根管治疗后直接做烤瓷牙，而牙齿缺失没有牙根的情况下，需要使用“搭桥”的方法将假牙嫁接在临近牙齿上，为了使假牙顺利地戴入，需磨除部分牙体。这就是为什么一颗牙没了，却往往需要做3个甚至4个烤瓷牙的原因。

    磨除的牙叫基牙，为了使假牙与基牙获得良好的固位和紧密的接触，要将基牙磨成一定的形状，磨牙的好坏，关系到假牙的牢固程度。
    如果把基牙磨得太短了，烤瓷牙做不上去，难以固定，有的磨得太多了，以致露出了粉红色的牙神经，导致出血、疼痛、牙神经感染。磨得太少也不行，牙齿的倒凹没解决，烤瓷与基牙不密合，食物容易嵌塞，容易发生烂牙。

    设计

    像上文的王女士，两颗门牙缺失，必须做6颗烤瓷牙，因为光靠门牙两边的小门牙无法承受门牙这么大的咀嚼力，长期下去，会导致牙根松动。这种情况不仅要套小门牙，还应套虎牙，使咬合力分散，这样基牙才不会有损伤。
   
做了烤瓷牙后如何保护

烤瓷牙受到超过它的应力范围的压力会崩瓷，所以不要咬太硬的食物，比如核桃一类的东西；再者镶牙初期与修复前相比，上下牙尖对位不同，要缓慢进食，以免咬伤颊舌粘膜；还有烤瓷牙与基牙的接合处容易聚集菌斑，形成牙石，应注意清洁，牙缝间可用牙线自洁，并定期到医院检查、洁牙。

    配戴烤瓷应注意：

    初戴烤瓷时有轻度不适感，患者应耐心练习使用，逐渐适应；初戴时应吃软的食物，适应后再吃正常食物；保持口腔清洁，养成餐后刷牙的习惯；烤瓷牙配戴不合适引起疼痛者，应及时复诊处理。