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什么是口腔微创治疗?

来源:威海市康华中西医结合门诊部 作者:2012/4/19 访问:3056次

   口腔微创治疗可以说是一种新思维与现代高科技相结合的反传统治疗方法,它所追求的是最佳治疗效果与最低组织创伤的完美结合,将患者的生理和心理创伤减小到最低程度。微创治疗是口腔医学发展的必然趋势。
1、龋齿微创治疗
      随着口腔领域微创技术的发展及患者舒适要求的提高,传统龋齿去腐和窝洞预备体系已不能满足患者的需求。传统的去腐方法包括用高速牙钻上的钻头来获取达到龋损的入口,用低速牙钻去除牙本质龋坏,这对于许多患者来讲是很不舒适的,甚至会带来疼痛,所以通常会采用局部麻醉来止痛。钻头去腐会对牙髓造成损害,而且钻牙过程中产生的细微粉尘可能造成对医生的交叉感染。

 

2、口腔颌面外科微创治疗 
      随着微创概念在外科领域的确立和推广,内镜技术已应用于全身各个系统和学科,且仍呈不断拓展的趋势。在口腔颌面部,微创手术已逐步替代传统操作和开放性手术,被用于拔牙、颞下颌关节外科、涎腺外科、神经外科、创伤外科、正颌外科、种植外科、肿瘤外科和整形外科等多种手术中。
      微创拔牙已得到普遍应用,这一技术可以帮助医生在尽量小的创口里,既不凿也不敲,把牙齿拔出来。种植机和高速牙钻的使用,使拔除疑难牙不再是一件难事了,也避免了传统的劈冠凿骨和敲锤增隙,减少了人们不舒服的感觉,整个过程只要张大嘴就行了。采用这种方法的优点是创口小、出血少、痛苦轻、并发症发生率低,为拔疑难牙的患者带来了福音。 颞下颌关节镜技术最为成熟,已成为治疗颞下颌关节疾病的常规方法,如关节脱位、肿瘤、游离体摘除、全关节置换、髁突下骨折等。
      在涎腺外科方面,国内已开始使用诊断性涎腺镜和治疗性涎腺镜,为涎腺主导管疾病(如涎石症、狭窄、涎管炎)的诊断和治疗提供了全新方法,较为常用的是导管结石的碎石取出术,特别是对X线透光的结石更有意义;经内镜还可进行口内进路的颌下腺切除术和耳前、发际内、锁骨区小切口进路的腮腺良性肿瘤切除术。
      在神经疾患方面,微创使三叉神经痛的治疗发生了革命性变化,被称之为“不开颅的神经外科手术”。1993年有学者采用经内镜行桥小脑角的微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌抽搐和舌咽神经痛,均取得了优良的疗效。近年研究发现将阿霉素注入三叉神经干,达到治疗三叉神经痛的目的。方法是通过口内切一小口暴露三叉神经干,再用显微注射方法将阿霉素注入神经干,取得了可靠的临床效果。
      在创伤外科方面,经口内外小切口结合内镜观察进行髁突下、颧骨、颧弓及眶周骨折复位固定。  
      在肿瘤外科方面,内镜下可进行颌骨囊肿摘除、颌面部良性肿瘤摘除等。

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