改头换面的正颌手术

颜面外观不理想的患者,其颌骨关系异常也多合并严重的齿列咬合不正,造成咀嚼及营养吸收上的困扰外,有时也会引起言语.发音上的障碍.甚至影响到美 观与信心.活动或固定式矫正装置,能有效改善牙齿排列或轻微的颌骨关系异常.但是,颌骨畸形严重.上下颌骨关系异常的患者,则需配合正颌手术,才能解决这 些困扰.这种手术没有太大的后遗症,手术的危险性也不大,但是对于脸形的改变却是很明显的.

正颌手术的原理;(1)主要是将上.下颌骨计划性截断后,经由三度空间的位移,并重新组合成上下齿列相对应关系较理想的位置.正颌手术在术前必须做许多精细的评估,包括颈部X光片及咬合模型的分析,而齿颌矫正及口腔颌面外科医师会针对病人的情形及需求研制治疗计划.

(2)正颌手术的伤口都在口腔内,因此在外观上并不会有疤痕产生而影响美观,患者术后的恢复也很快,住院时间约4-5天.极少数的病例中,会产生短 暂性感觉神经麻木或骨骼愈合不佳的并发症.术后几天会有肿胀及不自主流口水的情形,术后大约需休息一星期,吃流质的食物.一个月之内大概就可以完全恢复正 常.

(3)在施行正颌手术前，常需要先接受一段时期的齿列矫正治疗,以确保手术过程中能得到一个较适当的移动力量及稳定的咬合状态:而正颌手术后仍需持续做齿列矫正,将牙齿的位置做最后细微的调整.