牙移植术
牙移植术是将自体的或异体的牙齿移植到刚拔除的其他牙的牙槽窝内。自体牙移植术主要用下颌第三磨牙移植到不能保留的第一或第二磨牙处。异体牙移植术是指同种异体牙移植,是将别人的牙齿,经过一定处理后移植入拔除的牙槽窝内。
自体牙移植术的适应证是:①全身健康,口腔卫生。②年龄在14~19岁为宜,此年龄段第三磨牙的牙根发育至全长的1/3一1/2,年龄太小,牙根未形成,移植后不好固定,年龄过大,根尖孔窄小,移植后牙髓不能成活。③无论供区或受区均不得有急性炎症。此种自体牙移植的成功率还是较高的,牙根一般都能继续发育完成,可以正常行使功能,失败的主要原因是适应证选择不当或手术创伤过大。长期观察的成功率在50 %以上。
异体牙移植的适应征原则上是各类牙缺失均可移植,但牙齿缺失太多,或牙槽骨严重萎缩者不宜选择此法。异体牙移植必须建立牙库,收集因移位、阻生,正畸等需要而拔除的正常牙(供牙者必须没有任何传染病)。这些牙要经过刷洗,取模,翻制塑料牙,等渗盐水冲洗,放入加有抗生素的等渗盐水小瓶中,并放到一40℃低温冰箱中保存备用。异体牙移植也和其它器官移植一样,由于机体的排斥作用,最终将脱落。但是,异体牙移植的存活期要比其他异体组织移植的存活时间长。除了医生用各种办法减少免疫排斥反应外,患者应该注意爱护移植牙,不要咬硬物,要注意口腔卫生等。