患者须知(根管治疗)
什麽是根管治疗?
根管治疗是牙科医生所做的一种专项治疗。治疗目的是保存由于龋坏、折断、脓肿或其他原因造成牙体严重损伤,无法用常规方法治疗的患牙。根管治疗后保存该牙,要比拔除该牙再修复缺牙间隙好得多。
何为牙髓?
牙髓是包含神经、动脉、静脉和淋巴管的软组织。牙髓位于牙齿中心,外面有一层名为牙本质的硬组织。牙髓内的神经血管通过牙根尖端的开口(叫做根尖孔)与颌骨内的神经和血管相交通。
什么情况需要做根管治疗?
牙髓受到不可逆性的损害时需要做根管治疗。不可逆性损害的常见原因是龋病造成的细菌感染、牙周或牙龈疾病、创伤。
为什么需要做根管治疗?
如果不把患病的牙髓从牙齿内去除,感染和炎症就会通过根尖孔引起局部颌骨发炎,出现疼痛和肿胀,也就是常说的根尖脓肿。严重的时候,还有可能引起广泛的颌骨炎症,又叫骨髓炎。
根管治疗是如何进行的?
根管治疗需要就诊一到四次,取决于牙髓炎症程度的轻重。
1. 治疗需要时医生会施行局部麻醉,医生在治疗过程中会采取必要的措施保持操作区域的干燥和无菌。
2. 然后在牙冠顶端开一个小孔,查找根管的位置。
3. 医生会使用无菌器械小心地去除牙髓,将每一个牙根的根管清洗、扩大和塑形以便于随后充填它。在这个操作过程中会使用一些药物。
4. 在每两次就诊之间的时间间隔内,医生会使用牙科材料临时封闭牙冠上的开口。
5. 当牙齿没有感染和炎症时,医生就会用永久性牙科材料封闭根管,防止细菌再次进入根管。
6. 根管治疗后的牙齿通常比较脆,容易折裂,医生建议制作烤瓷冠或金属冠,这样就能够长久保存这些牙齿。
根管治疗有多大的成功把握?
只有在成功的可能性较大时医生才会给患牙做根管治疗。但不是所有经过治疗的患牙都能被治愈,估计大约95%的病例可以治疗成功。患牙如果做过优秀的根管治疗并且术后注意保护,应该可以长期保持它的作用和功能。遇到把握性不大,或者患牙根本就不适合作根管治疗的情况,医生在咨询时就会告诉病人。
根管治疗要花费多少钱?
在根管治疗开始前,医生把需要的费用告诉病人。它是由治疗的难度或复杂性、根管的数量和牙齿的位置决定的。
根管治疗后要注意那些事情?
1. 因为根管治疗时常需要在麻醉状态下进行,所以病人应该如实地把自己的身体状况(如心脏病、高血压、过敏等疾病)告诉医生,以便医生选择适当的麻醉方法。
2. 局部麻醉有可能出现局部血肿、张口受限等症状,一般都会逐渐缓解,不会留下后遗症。医生会根据出现的症状及时作出恰如其分的处理。
3. 根管治疗过程中需要拍摄X线照片。现代X线机器的放射剂量很小,工作人员也会按照规定采取必要的防护措施,不会对身体造成伤害,不必顾虑。但如果病人处于怀孕期,则应该告诉医生,医生会安排适当的时间进行治疗,尽可能避免对胎儿带来不利影响。
4. 牙齿的根管非常细小,而且常常会有弯曲、细窄、钙化阻塞或其他特殊情况,所以根管治疗的器械也非常精细。在治疗过程中,器械偶然可能折断在根管内。对于难以取出的折断的器械,不应该强行掏取,可以作为根管充填的一部分留在根管内,不会对身体产生不良影响。
5. 根管治疗后可能会出现疼痛反应。轻微的疼痛属于正常,几天内会逐渐缓解消失。如果疼痛严重、伴有局部肿胀和全身反应,则应及时复诊,医生会酌情做进一步的治疗。
6. 有的病人在治疗后会感到牙齿不舒服。这是身体的正常恢复过程,短则一个月,长的可达一年。如果这种不舒服不是逐渐加重,可以采用观察的方法,但应遵照医生的嘱咐,及时复诊。
7. 牙齿经过根管治疗后,抗折断的能力降低,容易劈裂。所以做完根管治疗后不要用这个牙齿咬坚硬的食物。为了保险起见,最好是在根管治疗后及时做冠修复治疗(金属冠或烤瓷冠)。
8. 如果病人有疑问,可以给医生打电话。诊所的工作人员将非常乐意为您提供及时周到的服务。