种植牙科普知识

    牙齿的功能：牙最主要的功能是咀嚼食物，促进消化，帮助营养的吸收。但现代人更注重的是牙齿在维持面容、保持迷人笑容和语言交流自然等方面的作用。缺牙无论多少，都会给咀嚼功能和面容的美观带来不同程度的影响，尤其是前牙的缺失，带来的影响就更为明显。值得注意的是，单个后牙缺失的影响虽然在短时间内不明显，但若长久缺失，就会破坏整个牙弓的完整性，会使邻牙移位、倾斜而带来一系列不良的后果。

    缺牙的修复方式:传统的固定牙桥和活动义齿修复。

    固定牙桥即将缺牙两侧的健康牙磨小,以连成一冠桥方式修复缺牙,包括前些年国内流行的烤瓷桥,其最大缺点在于以牺牲健康邻牙为代价, 且应用范围较多地受到客观条件的限制，目前在发达地区已基本被弃用。

    活动义齿以网架牙钩及塑料托板来固位假牙,美观性和稳定性较差, 不能充分恢复咀嚼效率、影响发音及有异物感而难以令患者满意;但其对周围牙的损伤要较固定牙桥小,目前仍然为经济条件稍差的人群应用。

    上世纪末发展迅速的人工种植牙以其无需损伤邻牙, 且功能和美观上几乎和自然牙一样的优势被广泛接受,并被誉为21世纪人类继乳恒牙之后的第三副牙齿。

什么是种植牙？

    人工种植牙又可以称为“人工牙根”, 是将纯钛金属经过精密的电脑设计，制造成牙根型的圆柱体，经由手术植入牙床骨内，也就是在牙槽骨内安装一个钛金属的人工牙根，然后在其上装置假牙。在缺牙的情况下，种植牙不需要藉自然牙齿的力量就可以承受正常的咀嚼力量，不但可以完整的保存其它健康的牙齿，还能保护牙槽骨结构，避免萎缩。因此种植牙可以避免一般假牙所造成的麻烦和痛苦。由于人工牙根深植于牙槽骨内，功能和美观上几乎和自然牙一样，因此已经成为缺牙的主要治疗方式。

种植牙的好处

1、健康的牙齿可以完全保留，不需要磨掉邻近健康的牙齿。

2、稳固的人工牙根(种植义齿通过基桩上的固位装置，将上部义齿固定，有良好的固位和稳定作用)可增加舒适感(种植义齿基托小或无基托)，有很好的咀嚼力(戴用种植义齿的患者在行使咀嚼功能时，牙合力经过种植体直接传导到颌骨内或颌骨上，力量很快被传导和分散到较大的支持骨内，因而能够承受较大的牙合力)，感觉就象自己天生的牙齿。

3、种植牙的稳定性不会象普通活动假牙在吃饭或说话时可能发生脱落造成堵住气管或食道的危险。

4、人工牙根深植于牙槽骨内，对牙槽骨有功能性刺激,能保护牙槽骨结构，避免其萎缩。

5、人工植牙可以有很长的寿命。

6、外型美观，就象天生牙齿一般，说话时面部表情就象原来一样自然,增加您的自信心。

种植牙对患者的要求

    只要您没有严重的心脏病、糖尿病、高血压或其他血液疾病,能做象拔牙这样的小手术，就可以接受这种技术，无年龄的限制,甚至70岁以上的患者都可做种植牙。不过其最重要的考虑因素仍是齿槽骨的宽度与高度，如果宽度高度不够就需先做植骨手术，我科与美国波士顿大学合作引进的无机诱导骨生成技术使得多数植骨手术操作变得非常简单;若有其他口腔疾病，例如严重的牙周病，则需先做好治疗才可以植牙。

种植牙的过程

    种植牙是一种无痛的微创手术,感觉就相当于简单的拔牙, 只不过拔牙是使您少了牙齿；而植牙则是弥补您少掉的牙齿，这种牙种植体的设计是把类似真牙的牙根部植入齿槽骨中，等到齿槽骨和种植体紧密接合后，就可以开始做假牙了，可想而知，这样做出来的假牙是比没有牙根的假牙要好得多了。操作一般分两期:一期是在缺牙区种上人工牙根,待人工牙根与牙槽骨结合后进行二期操作,二期操作更为简单,只需把义齿固定在人工牙根上即可。这种人工牙的种植一般约需三个月左右，想想看，人生长出一颗牙大约需要二年的时间，而植一颗牙只花三个月的时间。

植牙治疗需要经常回诊吗？频率会不会很高？

    植牙的期间及回诊频率须视植牙位置是否有做牙骨脊增宽术而有不同，一般如果骨质正常，回诊的频率并不会很高，正常的程序为：植牙后隔天复检伤口，二周后拆线，期间服药及用漱口水保持口腔伤口清洁防止感染就可以了。之后定期每月来检查，第三个月可做第二阶段手术(若选择2次式植牙方式的话)接出牙柱，二周后印制牙模，约5─7天就可装牙完成。之后的定期回诊，分别为：装牙后第一周、第一个月、第三个月、每半年复诊。 人工植牙耐用吗？可以使用的年限是多久？ 人工植牙的从六十年代发明以来，技术已经十分成熟，因此成功率和耐用性都相当高，根据瑞典学者的研究，上千个人工植牙的患者中，在正常使用下，经过了二十至三十年后，只有极少数的人需要拔除这些人工牙根，是十分可靠的缺牙治疗。因为这种人工植体很类似真牙，所以只要做好口腔卫生并定期检查，人工植体能维持的时间就可以和真牙一样久。

人工植牙的费用是多少？

    植牙的费用是依各人缺牙情况之不同而有所不同，掉的愈多，植的牙也愈多，费用当然也会提高，上帝给我们牙齿是无价之宝，而我们植的人工牙假如能替代真牙的话，我想有形的金钱价格应该是不太重要的。

什么情况应该采用人工植牙？

人工植牙可以适用的范围很广，较普遍的有以下状况：

１．单颗缺牙：不需磨损两侧真牙，单颗牙种植体植入后，以瓷牙套恢复类似真牙。特别是末端游离的后牙,传统的固定和活动义齿均难以修复. 　

２．多颗缺牙：多颗牙种植体植入后，上部瓷牙整体修复,稳定性和功能与真牙相似。

３．全口缺牙：多颗牙种植体植入后，当做支柱，以制作覆盖义齿,使其非常稳定舒适。

种植牙的必然性

    固定义齿的应用范围较多地受到客观条件的限制，可摘义齿又因不能充分恢复咀嚼效率、影响发音及有异物感而难以令患者满意。早就有人在探索将天然或人工材料加工成适当形状，并通过手术种植到牙槽骨中，为义齿提供稳固的基础以改善义齿的功能。近30年以来，随着口腔医学和生物医学工程的发展和相互渗透，使种植义齿在口腔医学领域中的地位得以确立。特别是近十几年来，种植义齿在临床广泛应用并取得良好效果，逐渐成为病人和口腔医师乐于采用的一种修复方式。种植义齿是由位于颌骨内的种植体和穿出并暴露于牙龈的开放部分组成。种植体是种植义齿的特有结构，起着人工牙根和人工附着器的作用，后者为基台和附着于其上的人工义齿部分，起着功能和连接作用。其穿过牙槽嵴粘膜的部分称种植颈，种植颈以上的部分称上部结构。一些以二次手术完成种植的系统，在种植体和上部结构之间有分立的种植基台，其种植颈则位于种植基台上的中部。种植义齿能发挥较大高的咀嚼效率，基托面积较小甚至没有基托，但仍具有良好的固位力和稳定性。对于牙槽嵴明显吸收，以传统义齿难以成功的病例，种植义齿更具有其显著的优越性。