肺癌患者的健康指导

肺癌大多数源于支气管粘膜上皮，亦称支气管癌。发病与吸烟、长期接触石棉、铬、镍、锡、砷等致碍物质及在空气严重污染的环境中生活等因素有关。临床表现与癌肿的部位、大小、是否压迫、侵犯邻近器官以及有无转移等情况有着密切关系。早期肺癌往往无任何症状，大多在胸部X线检查时发现。有的病人可有咳嗽、咳痰、痰中带血；晚期肺癌压迫侵犯邻近器官，可出现声嘶、上腔静脉梗阻，特殊的以关节病综合症出现全身关节疼痛而就诊。早期肺癌最理想的方法是手术切除，并结合放射治疗和化学药物治疗。

心理指导：

确诊为肺癌，先实行保护性医疗，在适当的时候才让人了解病情，介绍手术必要性及治疗效果，以增加病人战胜疾病的信心，积极配合治疗。

术前指导

一、咯血、咳痰时要吐入规定的容器内，以便于观察咯血、咳痰的量和性状。

二、剧烈咳嗽、痰多、或伴有发烧说明合并有肺部感染，需控制感染后才进行手术。

三、有意识地进行深呼吸及咳嗽的训练，以利于手术后肺膨胀的恢复，预防肺不张等并发症的发生。

术后指导：

一、饮食：术后6小时即可进流质，逐渐过渡为半流质和普食，以易消化、富于营养为原则，增强病人体质。

二、体位：术后半卧6小时，然后取斜坡或半卧位，有时可取头低足高位，以利胸腔闭式引流和咳嗽排痰。

三、预防术后肺不张：

1．鼓励病人作深呼吸运动，有意识地锻炼肺功能；

2．有效的咳嗽排痰，家属可协助病人坐起排背，配合药物雾化吸入稀释痰液，利于将痰咳出，保持呼吸道通畅；

3．做吹气球锻炼，每天做十几次，以增加肺活量，利于肺膨胀。

出院指导：

一、病情允许，出院后半个月开始进行放射治疗或化学药物治疗。

二、出院后3个月后复查X片，并与老片对照。

三、出现咳嗽、咯血、头痛等情况要随时就诊。