影响瓷贴面粘结强度的临床因素有哪些
一、贴面及牙体处理
瓷—树脂—釉质复合体中存在两个界面。界面一:瓷与树脂。瓷组织面粗糙有微孔利于粘结,但易与空气中气体和污物吸附,影响粘结强度。因此,粘结前需处理瓷组织面,以获得一个表面能高、反应活性强、粗糙度和孔度适宜的新鲜表面。界面二:树脂与牙齿。牙釉质与粘结剂之间若能形成机械嵌合力、物理吸附力、化学结合力是最理想的,这就同样需要对釉质表面进行适当的处理。
二、粘结操作
粘结树脂的厚度是由贴面制作前在代型上涂布间隙剂(die-spacer)的厚度来决定的。当贴面在涂过间隙剂的代型上制作完成后,贴面和牙面之间即可形成一定厚度的空隙,该空隙为树脂粘结层提供一定的空间,保证了贴面修复体与牙齿之间的边缘适合性。
三、暂时冠的影响
暂时修复的目的是满足患者瓷贴面修复前过渡时期的美观需要以及保护暴露的牙本质。直接/间接复合树脂贴面和直接/间接丙烯酸树脂贴面都可用于瓷贴面的暂时性修复。