义齿不是想装就装，还需讲究条件

网上在线咨询：我爷爷今年60岁了，想装几颗固定义齿。但是他的牙龈有些萎缩，会影响安装效果吗?

广东省口腔就医网在线专家回复：假牙医学上称义齿。义齿，是牙齿脱落或拔除后，为恢复咀嚼、美观、发音等功能所镶补的假牙。覆盖义齿是指义齿的基托覆盖并支持在已经治疗的牙根与牙冠上的一种全口义齿或可摘局部义齿。义齿的基托下有基牙存在，因此减少了牙槽骨的吸收，并能增强义齿的固位、稳定和支持。如果采用全口义齿，需要将一个肉色的丙烯酸底座装在你的牙龈上。上义齿的底座要覆盖上腭(口腔的顶部)，而由于舌头的原因，下义齿的底座则是马蹄形的。常规镶假牙的方法有固定义齿、活动义齿两种。

镶固定义齿需要什么条件?

固定义齿是利用缺牙相邻两侧的好牙，把假牙固定其上，患者自己不用自行取戴。镶牙时，先要将缺牙相邻的好牙进行磨改，作为基牙，然后给其套上一个牙套，再将两端连接起来，中间镶上假牙，并固定住。固定义齿体积小，无异物感，装入口腔后容易习惯。而且，其咀嚼功能恢复很好，像真牙一样。

镶固定义齿条件较高。一般年龄在25―55岁，缺牙一两颗，相邻的真牙有足够高度、牙根稳固、牙体组织健康、牙齿位置正常、无倾斜和扭转，可以考虑安装固定假牙。但儿童、牙周组织萎缩、牙齿松动、有倾斜错位的人则不能装。您的牙龈出现萎缩，就不适合。

固定义齿的优点是体积小，舒适，无异物感，装入口腔后容易习惯;咀嚼功能比活动假牙要大。缺点是两端基牙的条件要好，在制备时，还要磨除许多基牙，费时，对医生制备要求条件较高，有些游医做的这类牙齿是肯定达不到科学标准的。有些人常因磨牙带来的酸痛而不欢迎固定假牙，另外，固定牙有个金属冠套也不美观，失牙不能过多，以1～2个牙齿缺失为宜。目前国内广泛开展烤瓷牙，色泽是非常理想的，就是费用较高。

活动义齿的适用范围

活动义齿是利用塑料做基托，靠粘膜、骨组织作支持，靠义齿的固位体和基托固位，可自由取戴的一种修复体，所以称活动义齿。由基托上的假牙和有弹性的金属卡环所组成。它所承受的咀嚼压力并不完全而两边邻牙来担负，还由缺牙处的牙龈和牙槽骨来承担一部分。因此，活动假牙即使在两端邻牙并不太坚固的情况下也可装镶。它的优点是操作比较简便，磨牙较少，美观好于金属冠套，病人容易接受，托牙可以取脱下来加以洗涤，有利于口腔卫生。

活动义齿的适应范围较广，能修复更多缺牙，可从缺失一个牙到几个甚至全口牙。其缺点是装镶以后不习惯的时间稍长，需要经过一段较长的时间才能习惯。有条件的可选择铸造-钢托，此技术也和烤瓷一样是近几年才开展的新业务，特点是相对舒适，易取戴，不适期短，缺点是费用较高。还有一种新方法是隐型义齿，它不用金属卡环，用有弹性的与牙龈颜色相近的特殊塑胶做固位体，近年来也在我国部分地区开展。

温馨提醒：牙齿脱落后必须装镶假牙，它的目的主要是恢复咀嚼功能和生理功能，避免其他牙齿的移位，至于照顾美观，尚属其次。要达到这些目的，必须有科学的选择装镶方法，必须根据病人的具体情况，才能确定装镶固定假牙还是活动假牙。