预防儿童龋齿，及时做好窝沟封闭

      第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国5岁儿童的乳牙患龋齿率为66%，12岁儿童的恒牙患龋齿率为29%。对家长的问卷调查结果显示，只有49%的家长知道含氟牙膏，仅9%的家长能够每天帮助孩子刷牙。
      儿童的乳磨牙以及恒牙列的双尖牙、恒磨牙的咀嚼面是凹凸不平的，有一些天然的窝沟和裂隙，牙菌斑和食物残渣很容易堆积在这些部位，而且刷牙也很难清除干净，久而久之，窝沟部位就会发生龋坏，即窝沟龋。
      “六龄牙”是指儿童生长的第1颗恒磨牙，每个人上下左右各1颗，共4颗，是人类口腔中保持时间最长，功能最强大的磨牙。一般情况下此牙在6岁左右萌出，俗称“六龄牙”。 “六龄牙”的萌出一般男孩在6岁到7岁之间，女孩稍早，约在5岁半到6岁间萌出较多见。它萌出时正好口腔里既有乳牙又有恒牙，而“六龄牙”又和乳磨牙长得十分相似，使家长不易识别，总以为还会被替换而忽视。“六龄牙”刚萌出时矿化程度低且表面窝沟又多又深，加上这个阶段儿童自身口腔清洁能力相对较弱，“六龄牙”的保护不到位，很容易发生龋坏，一旦龋坏发展非常迅速。
      窝沟封闭是指在不磨除牙体组织的情况下，在牙齿的表面，特别是对容易发生龋病的窝、沟、点隙，用高分子树脂材料填满封闭，保持牙齿不受细菌及其代谢产物的侵蚀，隔绝口腔致龋因素的作用，防止食物和牙菌斑的堆积，达到预防龋病发生而采用的一种有效防龋措施。是目前全世界公认的最为有效、最为经济、最有可操作性的预防龋齿的策略。窝沟封闭技术无痛、无创伤、安全简便，现已列入政府公共卫生项目。
      因此，窝沟封闭对“六龄牙”的保护尤为重要。“六龄牙”刚刚萌出1～2年内，是最易于发生龋坏的时期，窝沟封闭越早越好，孩子6～7岁时，家长应带孩子到正规口腔医院或口腔科检查，确定是否应做窝沟封闭。窝沟封闭的最佳时机是儿童牙冠完全萌出，龋齿尚未发生的时候，一般第一恒磨牙在6-9岁，第二恒磨牙在11-13岁，双尖牙在9-13岁，乳磨牙在3-5岁。
      做了窝沟封闭以后，应每隔半年到医院检查１次，只要封闭剂能够完整存在就可起到防龋的作用。如果封闭材料脱落，应该重新封闭，定期检查。