假期记得看看牙

    医生提醒，为了口腔健康和美容，最好每半年做一次口腔检查，帮助口腔保健，预防口腔疾病，或及时发现口腔疾病并早期治疗。 

    本期专家白求恩国际和平医院口腔科主任薛毅 副主任袁东辉 本报记者 梁蕾 

    暑假到来，不少家长给孩子的留的一道“家庭作业”便是到医院看牙。的确，为孩子的口腔健康及面部发育、美观着想，定期检查口腔牙齿状况是十分必要的。暑假之所以成为看牙的黄金时期，一是因为假期孩子们时间较充裕，不必耽误正常上课时间；二来基于至少半年看一次牙的健康理念，暑假也就成为不可回避的看牙好时机。
　　这不仅针对青少年儿童，也同样适用于各个年龄段的成年人，要知道，一口好牙齿是要陪伴我们终生呢。
　　 
    正畸最佳时机

    在恒牙萌出完成后

    牙齿生得不齐或错位不仅使口腔不易清洁引起口腔疾病、影响咀嚼功能、面部美观，而且还会影响儿童面部发育，甚至使孩子感到自卑，影响心理健康。所以牙齿矫正治疗的重要性不可忽视。大多数的正畸治疗选择在乳牙基本被恒牙替换的时期，即在11~12岁左右。但对于较严重的错颌畸形，如影响颌骨发育的“地包天”，龋齿导致的乳牙早失等均需要提前治疗。容易引起错颌畸形的不良习惯，如咬唇、吃手、吐舌、偏侧咀嚼等都要在生活中及时纠正，必要时就诊。

    成人也可进行正畸治疗，但由于牙槽骨可塑性较儿童差些，故治疗时间相对较长。一般来说儿童正畸的治疗周期为2年左右，而成年人则为2.5~3年，患者在治疗前对此需有心理准备。
　　 
    正确选择牙齿矫治器

    正畸是通过在牙齿上安装矫治器，定期复诊、调整，对错位牙加力使之达到正常位置。矫治器有活动、固定两大类。活动矫治器主要用于帮助孩子纠正不良习惯。目前大多数患者使用的是固定矫治器，即将矫治器粘在牙齿上，根据粘接的位置不同，又分为唇侧矫治器和舌侧矫治器。舌侧矫治器由于从外面看不见矫治器，不影响正常社交和职业活动，比较适合于对美观要求较高的成人。

    另有一种自锁矫治器，属于唇侧矫治器，但不需使用结扎丝或橡皮圈固定，舒适度高，复诊间隔时间长，矫治周期缩短，比较适合于时间紧张的人或牙周病患者。

    刚佩戴矫治器时可能会有胀痛等不适，但在三四天后会趋于缓解，若持续疼痛或加重则要及时复诊。佩戴矫治器后刷牙仍是最好的清洁方法，除了保证一天三次，每次刷三分钟外，还应以每颗牙为单位横刷，即短距离震颤刷牙。
　　 
    牙齿缺失要及时镶复

    如果有牙齿缺失，必须及时修复，若放置不管，不仅可能使对合牙伸长，不易清洁导致龋齿，还可能使牙槽骨萎缩，对侧咀嚼负担加重，甚至形成牙源性病灶，引起心、脑、肾等脏器病变，加重糖尿病。
　　 
    镶牙方法各有千秋

    缺牙修复目前有三种方法：活动假牙、固定假牙和种植牙，患者可根据自身情况和医生建议选择使用。

    活动假牙使用的历史比较悠久，价格便宜，可满足基本咬合需要，但咀嚼功能恢复差、异物感明显、使用寿命短，长期使用有可能导致邻牙病变或牙槽骨萎缩。这种方法常常被老年患者采用或仅作为一个临时的修复方案。

    目前固定假牙以烤瓷冠桥牙为主流。这种镶牙方式咀嚼功能恢复较好，不用反复摘戴，舒适度良好，价格适中，平均寿命10年左右。但做烤瓷冠桥牙常把旁边牙齿磨小甚至要做“杀神经”的治疗，这种损伤存在以后带来一定的并发症的潜在可能。

    种植牙是通过医学方式，将与人体骨质兼容性好的纯钛金属牙根以小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内，经过1～3 个月，当人工牙根与牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。种植牙坚固耐用，美观且不伤邻牙，可基本实现与天然牙相似的牙齿和功能，不过种植牙需要一定的“牙床”条件，费用上相对昂贵。