颞下颌关节紊乱综合症哪些表现及如何诊断

颞下颌关节紊乱综合症哪些表现及如何诊断

【临床表现】 　　

颞下颌关节紊乱综合症主要的临床表现有局部酸胀或疼痛弹响和运动障碍疼痛部位可在关节区或关节周围;并可伴有轻重不等的压痛关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显弹响在张口活动时出现响声可发生在下颌运动的不同阶段可为清脆的单响声或碎裂的连响声常见的运动阻碍为张口受限但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜此外还可伴有颞部疼痛头晕耳鸣等症状　　

【诊断】　　

根据病史存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难辅助诊断常用的方法有：　　

①X线平片（关节薛氏位和髁状突经咽侧位）可发现有关节间隙改变和骨质改变如硬化骨破坏和增生囊样变等　　

②关节造影（上腔造影因操作容易而多用下腔造影国内应用较少）可发现关节盘移位穿孔关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化近年来不少学者应用关节内窥镜检查可发现本病的早期改变如关节盘和滑膜充血渗血粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等由于本病有很多类型治疗方法各异　　

因此应作出具体类型的诊断如翼外肌痉挛可复性关节盘移位或关节盘穿也等