全国三叶儿童口腔 安抚奶嘴和中耳炎

安抚奶嘴的使用，与婴幼儿耳部反复感染有很大关系：用安抚奶嘴会让耳部感染发生的次数增加50%。对于2岁以下的幼儿来说，使用安抚奶嘴会增加每年耳部感染的次数(每年平均发作3.6~5.4次)，而对2岁~3岁之间的幼儿来说，使用安抚奶嘴也会使耳部感染反复发作(每年平均发作1.9~2.7次)。

为什么用安抚奶嘴会引发和加剧耳部感染?据推测，使用安抚奶嘴时的吮吸动作会阻碍咽鼓管正常功能(保证中耳通气正常、耳道清洁)的发挥，而且，安抚奶嘴上面有传播感染的病菌，本身就是污染源。文章作者建议，孩子如果要使用安抚奶嘴的话，最好把时间段控制在出生后到10个月大期间，这一阶段对吮吸的需求最强烈，同时耳部感染的发作相对较少见。

西方社会有75%~85%的孩子用安抚奶嘴，现在，越来越多的中国孩子也开始使用安抚奶嘴。美国小儿科学会认为，安抚奶嘴不会引起任何医疗相关的问题，可以安全地使用，用它满足孩子们吮吸的本能。让孩子戒掉安抚奶嘴也许会让很多家长感到焦虑，因为安抚奶嘴可以满足孩子们吮吸的本能，同时可以安抚孩子们的坏情绪，所以，家长们很依赖安抚奶嘴。

但是你知道吗?使用安抚奶嘴会增加孩子患中耳炎的几率。一项新的研究发现，孩子如果改掉吃安抚奶嘴的习惯，就能够有效预防耳部感染(也就是中耳炎，最易发的儿童常见病之一)。

来自芬兰奥卢大学(the University of Oulu)的Marjo Niemela博士所做的研究已发表在《儿科学》(Pediatrics)期刊上。研究者们发现，相对于不用安抚奶嘴的孩子们来说，长时间含着安抚奶嘴的孩子们更容易出现耳部感染。

研究者将484名年龄段分布在7~18个月的幼儿分为A组和B组，把安抚奶嘴可能带来的不利影响(比如较易发生牙齿错位、与耳部感染的关联)告知了A组幼儿的家长，请他们限制孩子吃安抚奶嘴的时间(并坚持几个月)。

几个月之后，研究人员发现，A组(被限制使用安抚奶嘴的孩子)和B组(对照组，不限制安抚奶嘴的使用)相比，耳部感染的发生病例少了33%。

根据研究结果，研究者提出，不用完全戒掉安抚奶嘴，但孩子6个月后，家长应该限制孩子吸安抚奶嘴，尽量把安抚奶嘴的使用限制在哄睡阶段;宝宝10个月大后，应该完全戒掉安抚奶嘴。

安抚奶嘴为什么会引起耳部感染?芬兰的研究者们无法确定原因。但他们推断：使用安抚奶嘴，与吮吸行为引起的耳道内气压平衡改变也许有关系。

通常，由感冒或是过敏反应而引起咽鼓管(连接中耳、咽喉、鼻腔的管道)阻塞时，会诱发耳部疾病和感染。

如果咽鼓管内进了液体而发生细菌感染，就会引起耳部肿胀并伴有疼痛。可使用抗生素治疗感染，但是感染经常会复发。

Isaacson医生说：小孩子看医生第一大病因就是耳部感染。研究者发现，那些使用安抚奶嘴并接受日间托管的孩子，耳部感染发病率较高，原因是奶嘴反复使用后，容易被细菌等感染。

Isaacson医生说：“在前人研究的基础上，我会告诉家长，不要让孩子白天使用安抚奶嘴。现在，我会很直接地建议家长，不要给孩子用安抚奶嘴——尤其是那些易患耳部感染的孩子们。”他着重强调，安抚奶嘴就相当于病毒的媒介，吮吸的压力会把咽喉里的细菌(可能感染中耳的细菌)带到中耳。“我们能做的少之又少，因为大部分家长还是依赖于日间托管机构，无法改变家里的生活模式。但如果家长可以不依赖安抚奶嘴，就能将孩子耳部感染的发病率降低到三分之一，这也是很不错的。”

不过，康奈尔大学医学院纽约城校区(Weil Medical College at Cornel University in New York City)的Jacqueline Jones博士说，目前尚无确切证据表明，家中使用安抚奶嘴和耳部感染高发率的直接关系。对于安抚奶嘴如何导致耳部感染的问题，如果没有解剖学的解释，家长们可以对这些结论持保留意见，等待到更进一步的研究结论。当然，吃安抚奶嘴的习惯不容易改掉——因此还是能不用就不用吧。