上山下乡入海岛，宁波二院的健康共同体这样为群众服务

上山下乡入海岛，宁波二院的健康共同体这样为群众服务

以紧密型医联体之“通”，破解基层群众看病之“痛”，这是近年来宁波市第二医院在担当社会责任、方便群众就医方面所做的探索和努力。此次大会上，宁波市第二医院的五家基层合作医疗机构也来到现场，和来自全国各地的领导和专家分享先进经验，共商未来发展之路。来看看他们的成果和心得。

宁波市第二医院vs镇海区中医医院

五联协同，打造一体化医联体“宁波样板间”


总体情况：2022年9月，宁波二院与镇海区人民政府签约合作，开启与镇海区龙赛医疗集团的紧密型城市医联体合作。2023年4月，管理和专家团队正式进驻，宁波二院的12名科主任担任集团一体化临床医技科室主任、7个科室派驻常驻主任、35名专家开展“多学科组团式”帮扶，已累计服务1.3万人次。

亮点经验：以“紧密型、一体化”为发展方向，在医院层面探索新型一体化医联体建设，在专科层面探索“一科跨院多病区”同质化管理，实现两院“联院、联科、联病、联健康、联群众”五联协同，为我市紧密型医联体建设提供新思路、走出新路子。

合作成效：龙赛医疗集团整体医疗水平显著提高，服务能力稳步提升，2023年5月-10月，总院门急诊385510人次，同比增长32%，出院9559人次，同比增长54.8%，开展手术2187台，同比增长18.5%，其中三四类手术185台，同比增长40%；科教研工作有了质的飞跃，已申报省级课题16项、市级课题19项，其中申报省卫生厅项目4项，立项4项，中标率为100%，省中医药科技项目立项3项，市医学科技计划项目立项2项，确立了13个院级重点学科。2023年6月，集团总院（镇海区中医医院）顺利完成浙江省第四周期三级乙等中医医院现场评审。

宁波二院派驻专家、超声科常务主任吕淑懿组织龙赛医疗集团一体化管理超声科开展业务学习


宁波市第二医院vs海曙区第三医院

敬老助老，共建风雪无阻的“高山巡回队”


总体情况：2020年8月，海曙三院成为宁波市第二医院紧密型医联体单位。12名管理和专家团队正式进驻，40名专家定期帮扶，开展25项新技术、新项目，服务7.8万人次。    亮点经验：为解决当地高山老人就医难问题，由两院合作打造的高山巡回队定期上山下乡，穿梭在四明山脉，为村民送医送健康。高山巡回义诊切实解决了高山老人日常基础健康保障，遇到需要进一步诊疗的病情，远程问诊咨询小组通过专人负责病史采集，连线并汇报病史给专科医生，商定进一步诊疗方案。

合作成效：通过全方位帮扶，海曙三院的医疗服务水平和规范化管理水平都有了质的飞跃。2023年上半年，床位使用率同比增加14%、RW≥2 病例数增长近2倍、急诊人次增长62%、急诊转二院增加100人次。 作为群众的健康“守门人”，医院成为浙江大学心理与行为科学系宁波市海曙区第三医院研究生联合培养基地、2021年度海曙区疾控工作先进单位、2022年度宁波市骨质疏松分级一体化管理项目优秀单位。2023年，通过二级乙等综合医院评审。

两院专家上山为村民义诊


宁波市第二医院vs象山县中医医院

生命至上，构建“999”五分钟安全急救网


总体情况：2019年6月合作共建以来，宁波二院在医院管理、学科发展、人才培养、科教研水平等方面进行全方位帮扶和支持，共有43位专家下沉开展各项工作。27位专家开设专家（特需）门诊，涉及骨科、消化内科、血管外科等18个学科。通过全面托管、点面结合的方式有效推动集团综合服务能力提升。

亮点经验：结合当地实际，象山中医院成功复制市二院的“111”院内急救模式，建立“999”小组并制定《全院急救及处理作业标准规范》，根据医院布局设立责任分区，在固定区域常备抢救车、除颤仪，所有设备及药物实现同质化管理，确保急救小组及支援人员能在5分钟内获取急救设备并赶到现场。目前心肺复苏抢救成功率为58.33%，危重症救治能力在市内同级别医院中领先。

合作成效：三年多来，宁波市第二医院指导开展14项新技术、新项目,多项技术填补县域空白。象山中医院门诊和住院量大幅提升，2022年门急诊666138人次、出院9694人次，分别较2021年同期提升11.86%、40.76%,省中医药重点专科心血管科和骨伤科入围第四轮市县共建医学重点学科。


象山县中医医院开展院内急救演练


宁波市第二医院vs象山县红十字台胞医院

逐梦蓝海，共建风浪无阻的“牧海急救圈”


总体情况：2019年，开展市县联动助力县域医共体合作建设，宁波市第二医院共计派出31位专家下沉开展各项工作，其中17位专家开设专家门诊，涉及呼吸内科、妇科、乳腺外科等14个学科。
    亮点经验：两院共建“牧海急救圈”，利用海洋宽带技术把远程诊断模式运用到渔船急救当中，打造覆盖全体渔民，整体协同、功能互补、高效智能的整合型海上急救服务体系，成立宁波市唯一一支海上“120”救援队，市县两级专家托底急危重症的救治工作，被称为“渔民心中的救护明灯”。截至目前，象山县海上意外伤害的致残率、致死率较2019年前同比下降3.1%、11.4%，未发生因意外伤害死亡事件。“牧海急救圈”项目先后入选2021年中国现代医院管理-医院医疗质量安全管理典型案例和2022年首批宁波市级医疗服务品牌优秀案例，三年来多次获省市级主要领导批示肯定。

合作成效：2023年1-6月，象山县红十字台胞医院门急诊人次为32.08万人次，出院11309人次较2019年同期有大幅提升。出院患者手术占比、微创手术占比、三四级手术占比均有提升，其中微创手术占比较帮扶前提升12.92%，出院患者手术占比和三四级手术占比均提升超过6%。外转患者较2019年以前减少一半。2022年，在市内首批通过二级甲等医院评审。

海上“120”救援队出海救助受伤渔民


宁波市第二医院vs慈溪市第三人民医院

对标国际，打通高质高效的“生命绿色通道”


总体情况：2021年11月，两院合作签约，慈溪三院挂牌宁波市第二医院慈溪分院。为积极推进两院合作共建一体化建设，宁波市第二医院从专家派驻、人员培训、技术指导和规范化建设等多方面着力，助力其向“内科外科化、外科微创化、微创精细化”方向发展。2022年挂牌“宁波市第二医院消化内镜诊疗中心慈溪分中心”，同年内镜下治疗病例达1200余人次，较上年同比增长33.33%。   亮点经验：为提升急危重症救治能力和抢救成功率、构建新型急危重症患者分级救治体制机制，相继启动慈溪三院的卒中、胸痛、创伤急诊三大中心建设。充分借鉴市二院的国家级胸痛中心、卒中中心、创伤中心建设经验，逐步实现两院同质化管理。院内急救体系“111团队”不断完善，一键启动、一键响应，无论意外发生在医院哪里，111团队均能在5分钟内到达现场。

合作成效：慈溪三院陆续开展新技术新项目18项，多项填补慈溪地区空白。2023年1-10月溶栓病人破50例；DSA启动后，共开展脑血管介入操作58例、冠状动脉造影38例、心脏冠脉介入治疗20例；神经外科手术29例、胸外手术14例。2023年2月，顺利完成二级甲等综合医院现场评审。