牙冠美容并非人人适用

牙冠美容并非人人适用

流言：美容牙冠如烤瓷牙、全瓷冠、全瓷贴面等方法，不仅不伤牙龈、牙根，还不用冒着牙齿松动的风险正畸箍牙，是万能的、一劳永逸的美牙方法，并且适用于所有人。

牙齿问题不仅是健康问题，还影响个人的形象，由此，牙齿美白、美容冠、牙饰等众多牙齿美容方式应运而生。然而，过分追求美牙，不顾健康去美牙，已让一些人走入牙齿美容的误区。特别是美容牙冠，这只是牙齿美容的治疗方法之一，在很多情况下美容牙冠并不是最佳的选择。如牙齿排列不齐或牙齿严重前突的患者，正畸应该是首选治疗方法；如果牙齿仅是颜色、形态存在缺陷，则可采用全瓷贴面、全瓷冠的方法来获得美观的效果。因此，美容牙冠不是万能的，也并非人人适用。

过度美白会损伤牙釉质

洁白的牙齿固然美观，但并非越白越好。牙齿的颜色源自于牙釉质，健康的牙釉质外观呈白色半透明状。牙齿的颜色与釉质厚度和矿化程度有关，矿化程度越高，釉质越透明，其深部牙本质的黄色越容易透过而使牙齿呈淡黄色；矿化程度低则釉质透明度差，牙本质颜色不能透过而呈乳白色。因此，健康的牙齿往往白中略带点淡黄色。

牙齿美白过度最容易造成牙齿敏感。尽管目前并没有研究证明美白牙齿会对牙本质造成什么伤害，但临床上常常会遇到一些患者因过度牙齿美白出现牙齿敏感，或者将原有的敏感问题加重。有的患者可能两三天就会恢复，但也有些患者可能会越来越敏感，遇到一些刺激时感到更难受。

牙齿美白过度还易损伤牙釉质。牙齿美白是指将化学氧化性漂白药物放在牙齿表面，药物与牙齿发生化学反应使牙齿本身的颜色变白。长期使用“美白牙贴”或频繁接受美白治疗，容易损伤牙齿表面，特别是对于牙釉质天生发育不全的患者损害更大。美国牙科协会建议，14岁以下儿童不应做牙齿美白，以免引起牙齿损伤。

牙齿美容不能一劳永逸

针对不同的牙齿问题，美容的手段也不同，包括美容冠、贴面修复、牙齿美白、牙齿矫治、洁牙治疗等。不同治疗手段其远期疗效也各不相同。

牙齿漂白属于牙齿脱色技术，目前全球最流行的是冷光牙齿美白。它是通过特殊冷光源照射覆盖在牙面上的漂白剂，使之短时间内去除渗入牙齿硬组织中的外来色素，而达到改变牙齿颜色的目的。因为牙齿还会接触色素，效果可以持续两年。

洁牙治疗也并非一劳永逸。由于一些食物和饮料有颜色，牙齿上还会堆积一些色素，特别是长期吸烟和喜欢喝深色饮料的人，色素的沉积尤其明显，牙齿变色更快，需要定期进行洁牙治疗。

最适合的才是最好的，牙齿美容也不例外。要充分考虑与牙龈、嘴唇的协调，以及与肤色、个性等元素的协调，牙齿整体形态与面容和谐，才能收到最佳的牙齿美容效果，别去追求“明星牙”。（邹争春 朱广平整理）

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正畸有风险但不会造成永久损伤

正常情况下，每颗牙都有一定的生理动度，以缓冲咀嚼压力。矫正牙齿使牙齿松动度增加，这是正常反应。矫正到正常位置停止移动后，牙齿能通过自身的修复能力使牙周膜重新附着而变稳固，不会发生永久性损伤。

尽管矫正牙齿不会造成牙齿松动，但这并不意味着正畸箍牙就没有风险。如果不积极配合医生或接受不正规的正畸治疗，也会对牙齿健康造成影响。

风险一：引起牙槽吸收。在带正畸牙箍时，由于口腔内突然多了许多矫治器，口腔清洁相对困难，如果不做好口腔清洁，容易引进牙龈炎症，长时间的牙龈炎症未得到有效控制，就会导致牙槽吸收。如果牙槽骨吸收程度较轻，治疗后随着口腔卫生的好转，牙槽骨通常会恢复正常；若吸收严重，治疗后可能会留下永久性牙槽骨损伤。

风险二：牙根吸收。在矫治移动牙齿时，牙周膜、牙槽骨会根据受力方向进行相应的吸收、增生等组织改建反应。如果矫治力过大或用力不当，则会引起牙根表面吸收，导致牙根长度变短。

风险三：牙髓损伤。牙齿矫正过程中，牙髓组织会产生暂时性炎症反应，表现为在加力的头几天内，矫正的牙齿有疼痛或不适感。若矫治力应用得当，这种一过性反应会在一周内消失，否则将导致永久性牙髓损伤