血似牛奶 血脂狂飙30多倍 !宁波女子暴饮暴食导致重症胰腺炎险丧命……
血似牛奶 血脂狂飙30多倍 !宁波女子暴饮暴食导致重症胰腺炎险丧命……
近日,31岁的刘女士聚餐后,突发上腹部疼痛、胸闷、呼吸变得急促,被送至宁波大学附属第一医院方桥院区急诊就诊。经检查,刘女士的甘油三酯指标高达65.57mmol/L(成年人的正常值为0.52—1.7mmol/L),竟超过正常值30多倍。结合上腹部CT检查,医生诊断刘女士得了急性重症胰腺炎,急性呼吸衰竭,原因考虑高脂血症所致。该病具有起病急、进展快、易进展为重症且易合并多器官功能障碍等特点,如不及时救治可危及生命。
刘女士即被转入EICU(急诊重症监护室)接受血浆置换术。血浆置换术是将患者血液从体内抽取出来,通过密度梯度离心的方法,将患者血液的血浆和细胞进行分离,输入正常人血浆,置换出高血脂血浆,正常的细胞与正常的血浆混合后回输入患者。
“刘女士的血抽出来是白色的,因为都是油脂。”方桥院区急诊与危重症医学科主任甘永雄介绍,患者送来时,症状已十分严重,多项指标都显示异常,尤其是甘油三酯指标高出正常值30多倍,“患者的血脂如此之高,可能与她患肥胖症以及糖尿病,体内的脂代谢异常有关。此外,长期喜食油腻食物、饮酒、暴饮暴食等不良生活习惯,也起到助推作用。”血浆置换术历时2小时,置换血浆3000ml,置换出来的血液废液可见分层油脂,随后又实施连续性的血液净化治疗。通过连续性的血液净化治疗,刘女士的甘油三酯终于降至4.30mmol/L。目前刘女士已度过危险期,转入普通病房继续治疗。
据甘永雄介绍,暴饮暴食可能导致胰酶异常激活,引起对胰腺自身及周围器官产生消化作用,进而引起胰腺局部炎症反应,甚至导致多器官功能障碍,危及生命安全。有高脂血症性的患者,更容易因为暴饮暴食而引发急性胰腺炎。