湘潭好医师刘飞奇：应对老年化社会，打造一流全科医学

湘潭好医师刘飞奇：应对老年化社会，打造一流全科医学

“对于每一个病人，我们不但要重视他的疾病，更要关注患者本人，只有既看病又看人，才能为病人治好病，提升患者就医的获得感。”这是湘潭市中心医院全科医学科主任刘飞奇医师从医20多年来最大的感受。

凭着“以病人为中心”的临床服务理念和扎实的医学知识，近年来，刘飞奇抢救危重患者和疑难病例两千余人次，无一例医疗事故和投诉，深受患者及社会各界的好评。她先后获得“湖南省优秀全科带教老师”、“湘雅医学院优秀教师”、“优秀质量管理员”等荣誉，并获市中心医院4次“嘉奖”。

病人需求催生湘潭首个全科医学门诊

感冒了，挂呼吸内科的号；腹泻了，挂消化内科的号。对照症状找科室，这是很多患者生病后就医的经历。但是，作为一名老年人，常因身体机能衰退，多病缠身，辗转于医院多个专科科室，检查做了一大堆，病还是没有看好。

为适应患者的看病需求，2017年1月湘潭市中心医院成立了全科医学科。刘飞奇被任命为科室主任。2018年5月，医院开设了我市首个全科医学门诊，当年的门诊量就近3000人次，很好的解决了多种疾病并存患者看病挂号的难题。

今年6月，刘飞奇接诊了50多岁的王女士。一见面，患者就拿出一大堆在各个医院做的检查报告单。王女士说，她近来睡不好觉，也吃不下饭，浑身不舒服。刘飞奇详细的翻看了这些检查报告单，有肠镜、胃镜检查的；有头部，腹部CT检查，有传染病检查的；有神经内科检查的等等。但凡是怀疑有的疾病，王女士就到相应的科室做检查。但是，这些都没有检查出病因。王女士怀疑，自己恐怕是患了大病，甚至是不治之症。

刘飞奇通过与王女士30多分钟的交流后，又摒开她身边陪同一起来看病的丈夫，耐心地引导王女士说出心里话。王女士才彻底释放，说出家庭生活不如意，承认自己的焦虑和忧郁。随后，她遵从刘飞奇的叮嘱，按照心理医生开出的药方进行治疗。近日，王女士带着孙女，神采飞扬的来全科医学科致谢。

刘飞奇说，全科医学科接诊的复杂，疑难及诊断不清的病患者多，这就要求全科医生更耐心、细心，更深入地与患者沟通，更全面地了解病人，才能取得满意的疗效。

好病人是健康宣教出来的

“再好的处方，如果病人不配合医生，不遵医嘱治疗和服药，也将沦为一张废纸片。”这是刘飞奇在行医中始终强调的一个理念。为了提高病人的遵医度，刘飞奇将健康宣教置于一个很高的位置，“因为最好的医生是自己”。遵从医师的好病人是健康宣教出来的。

李女士是一名律师，患有糖尿病、高血压、冠心病等多种疾病。抱着“破罐子破摔”的想法，李女士生活习惯很糟糕，体重达160多斤。近日李女士胸口憋闷、精神非常萎靡，担心中风，她找到了刘飞奇。刘飞奇对李女士进行了系统的检查和评估，认为她虽然患有多种疾病，但是完全可以通过调理和治疗，使身体达到一种平衡，带病生存，并提高生活质量，并由此与李女士建立了朋友式的医患关系。


在刘飞奇的建议和帮助下，李女士改变了生活习惯，强化自我健康管理，并自备了血糖检测仪，时时自测血糖。经过系统治疗，目前，李女士体重已经下降到140斤，感觉神清气爽。“听刘医师的，准没错”，这是近日李女士来市中心医院全科医学科复查时，屡屡向其他病友说的话。

“授人以鱼不如授人以渔”，每周四下午，刘飞奇都会组织科室对患者进行内容丰富的健康宣教活动。同时，她建立了市中心医院全科患友微信群，经常发布健康知识，与患友互动，答疑。今年6月，按照市卫健委部署，科室还组织开展了2019年老年健康宣传周活动，在院内、院外开展健康宣讲，老年健康评估，专家义诊等活动，深受患者欢迎。

每一位病人都是我的亲人

“等会我就到科室来，我们当面再交流，好吗？”周日，一位在市中心医院全科医学科住院的患者打来电话，刘飞奇答复他。像周末、下班后加班，对她来说是常态。“在市中心医院全科医学科工作压力很大，但我能应对，也很乐意服务好每位患者，”刘飞奇说，“我把这里的每一位患者当成我的朋友，这个世界将更加温馨灿烂。”

2017年12月，湘乡的杨某因糖尿病找到刘飞奇。此前，杨某在多家医院治疗过，但效果一直不佳。刘飞奇接诊后，发现杨某不但有糖尿病，而且还有糖尿病多种慢性并发症。杨某通过药物和针灸等系统的治疗后，病情明显好转。但是，杨某在没有康复的情况下，想提前出院，结束治疗。

当刘飞奇了解到杨某有两个女儿要抚养，家庭经济情况较差这一情况时，她找到杨某说服其坚持治疗，同时，刘飞奇发动科室捐款，并给予杨某更多的护理和生活照顾。杨某感动不已，继续完成了治疗。出院后，杨某送来一封情真意切的感谢信，深深感谢刘飞奇和科室的关心和照顾。

刘飞奇对待病人没有高低贵贱之分，常常换位思考，急病人所急，从言语，行动上帮助他们，让他们感觉被重视，感受到医师在尽心尽力帮助他们。对于家庭困难的病人，刘飞奇给予力所能及的帮助，或组织科室慰问。从医以来，刘飞奇多次收到病人的感谢信、锦旗。

引领我市全科医学发展

全科医学科收治的病人病种多，且病情复杂，比起其他专科来说，对医务人员的医学知识要求更宽，更广，更系统。为确保患者医疗安全，自2017年1月起，刘飞奇组织科室每周二晚上进行1小时业务学习，从未间断。内容从内科常见病，如高血压病，糖尿病，慢性阻塞性肺病，老年综合征，冠心病等常见病的国家诊疗指南；到全科未分化疾病，如：关节疼痛查因，浮肿查因，腹痛查因，头晕查因，胸闷查因等疾病，并制定规范的全科诊疗包。每个医生积极认真备课，制作课件，演讲。主动参与，主动学习，2年多来取得良好的成效。目前，刘飞奇正组织科室着手编写“全科诊疗手册”一书，让老百姓真正感受到看病就医的便利，同时也提高基层全科医生的诊治水平。

为加强我市各医院，助理全科基地全科工作者的互相联系，2017年12月，我市成立了湘潭市全科医学专业委员会并挂靠市中心医院，刘飞奇当选为主任委员。2017年12月和2018年12月连续两年，刘飞奇组织召开湘潭市全科医学专业委员会年会，邀请省外，省内的全科专家授课。同时，每年组织3-4次全科专家下基层活动。市中心医院是湘潭唯一的国家级全科医生培养基地，为提高全市全科医师水平，刘飞奇积极组织其他医院的全科同仁参加国内高级别的全科会议。2018年、2019年，刘飞奇2次组织全科学员参加湖南省全科科普演讲比赛，表现优秀，连续两年有2人获“湖南省优秀全科学员”称号。