【紧密型上下联动，打通就医新格局】安陆市中医医院开展首例腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎术

【紧密型上下联动，打通就医新格局】安陆市中医医院开展首例腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎术

近日，安陆市中医医院外科住院部迎来了一位2岁2个月的小小患者，家属代诉患儿左侧腹股沟可复性包块2年余，经过查体和彩超检查，诊断为左侧腹股沟疝。

     据了解，小儿腹股沟疝是由于腹腔内脏器通过未闭的腹膜鞘状突出进入腹股沟管甚至阴囊造成，小儿腹股沟疝几乎都是斜疝，直疝和股疝极少见。典型临床特征是在腹股沟、阴囊区域出现可复性肿物，其中右侧发病比左侧多见，手术是治疗小儿腹股沟疝的唯一根治方法。

     考虑到患儿年龄仅2岁2个月，传统开刀手术的风险较高、患儿耐受能力差，该院外科程启厚副主任迅速联系了其医联体单位湖北省中西医结合医院的麻醉科周武主任和普通外科徐瀚斌主任，通过远程会诊与他们一起对患儿情况进行了全面评估，决定采用腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎手术，该微创手术与传统开放手术相比，手术创伤小、术后恢复快、术后疼痛感轻等优点，且能同时探查对侧腹股沟区，发现隐匿性腹股沟疝，可同时完成手术治疗，避免患儿二次手术，最大程度减轻患儿的痛苦和负担，经过与患儿家属沟通最终确定了行微创手术，并制定了详细的手术方案。

     次日，程启厚副主任在省中西医结合医院徐瀚斌主任的指导下开展手术。术中发现患儿对侧内环口未闭合，术中诊断为双侧腹股沟斜疝，与家属沟通同意后，进行了腹腔镜双侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术，手术顺利完成，患儿生命体征平稳，术后恢复良好，两天后即出院。

     程启厚医生说，“这是安陆市中医医院第一例小儿腹腔镜腹股沟疝手术，填补了医院小儿微创技术上的空白，此技术拥有安全性高、耗时短、创伤小、恢复快、患儿主观感受舒适等优势。此次手术的成功开展，是紧密型医联体建设的重要成果，通过与上级医院的紧密型合作，医疗专家的资源共享，使医院多学科工作得到长足的进步和发展，医疗技术水平和整体服务能力也得到了明显的提升，解决了患者赴上级医院就诊看病难、看病贵的实际问题，让患者在家门口就能享受到省级专家的医疗服务，提高了患者就医幸福感、安全感、获得感”。