唇病应该如何治疗?
一干燥脱屑型唇炎(一)局部治疗
1.寻找致病因素并纠正去除之如去除咬唇舐唇或以手指撕揭鳞屑等不良习惯;戒除烟酒烫辣等特殊嗜好;保持饮食均衡生活规律及心情平稳
2.避免日光直接照射可局部涂布防晒剂如3%氯喹软膏或5%二氧化钛软膏室外活动时戴用遮阳帽等
3.隔离外界刺激保持唇部润泽除应注意保证充足饮水外可局部涂布蜂蜜凡士林或甘油等
4.抗菌消炎局部充血水肿时可用抗生素软膏如红霉素软膏四环素软膏等;亦可用肾上腺皮质激素制剂如唇炎软膏溃疡膏肤轻松软膏地塞米松软膏等
5.物理疗法
(1)药物离子导入疗法在无皲裂情况下可用10% 碘化钾作离子导入疗法在病区导入碘离子以消炎
(2)激光用氦氖激光照射散焦光斑以病损大小为度输出功率3~25mW每日1次每次15min18次为一疗程有报道追踪半年未复发
6.病区粘膜下注射
对伴有深沟裂者在病损区粘膜下注射0.5ml的2.5%醋酸强地松龙混悬液(可加入等量的1%普鲁卡因溶液以减少疼痛);在无菌操作下尽可能使裂沟合拢表面用医用胶覆盖固定之令患者注意减少局部运动3d效果较好
(二)全身治疗为促进上皮代谢正常化可内服维生素AD维生素C 及复合维生素B等
二湿疹糜烂型唇炎
首先寻找并去除一切致病因素
(一)局部治疗
1.湿敷当糜烂渗出液较多时可用0.1%雷弗奴尔或0.02% 呋喃西林进行湿敷
2.抗炎局部可用醋酸强地松龙或去炎松加等量的1%普鲁卡因液作病区粘膜下注射;对渗出明显减少的糜烂面可用抗生素制剂如四环素或红霉素软膏涂布以消炎抗感染;亦可用肾上腺皮质激素制剂如唇炎软膏等涂布
3.避光防晒剂有3%氯喹软膏或5%二氧化钛软膏等或在户外工作活动时戴遮阳帽
(二)全身治疗
1.氯喹可内服氯喹125mg每日2次2周后改为每日1次注意用药前作血常规检查如白细胞总数偏低者慎用
2.维生素对糜烂型病损可用维生素AD及维生素C有促进愈合作用
三腺型唇炎
首先应寻找病因注意戒除不良嗜好及一切刺激因素保持口腔卫生
本病是一种慢性疾病病因不明时治疗是比较棘手的可对症处理局部涂布5%金霉素氢化可的松糊剂或唇炎软膏肤轻松软膏等;亦可注射强的松龙混悬液或用抗生素抗炎抗感染;口服10%碘化钾每次10~20ml每日2次连服2个月以上有一定疗效 亦可用放射治疗如32P局部贴敷
四肉芽肿性唇炎
首先应寻找病灶并去除之经常保持口腔卫生
(一)局部治疗
1.肾上腺皮质激素局部注射如2.5%醋酸强的松龙混悬液或2.5%去炎松溶液加等量1%普鲁卡因溶液作局部粘膜下注射每周1次
2.手术切除对久治不愈者可考虑切除术以恢复正常形态
3.酌情可用32P局部贴敷
(二)全身治疗
1.去除病灶去除口腔病灶后给以磺胺药或抗生素治疗
2.酌情用肾上腺皮质激素如泼尼松龙每日30mg口服见效后减量维持病情稳定后再缓缓递减