多形红斑容易与哪些疾病混淆?
本病之轻型应与药物性口炎接触性口炎相鉴别;本病之重型-Stevens-Johnson syndrome需与Behcet syndrome相鉴别列表如下:
三种变态反应性疾病的鉴别诊断
鉴别要点 | 多形渗出性红斑 | 药物过敏性口炎 | 接触性口炎 |
病因 | 变应原或药物所致 | 遇变应原 | 遇变应原 |
发病情况 | 急性突发 | 遇变应原后有短暂潜伏期 | 接触致敏物有潜伏期 |
口内粘膜 | 任何部位可出现充血水疱糜烂渗出渗血涎中带有血迹 | 任何部位可充血水疱糜烂 | 与致敏物接触部位:充血水肿水疱糜烂 |
唇红部 | 因暴露于空气糜烂渗血而结血痂 | 结黄褐痂 | 结黄褐痂 |
皮肤 | 靶样红斑 | 固定药疹或荨麻疹 | 斑贴试验阳性 |
眼部 | 结膜炎等 | 无或有结膜炎等 | 未接触致敏原的部位不受累 |
阴部 | 充血糜烂 | 无或有充血糜烂 | 同上 |
两种综合征的鉴别诊断
鉴别要点 | 斯-约综合征 | 白塞病 |
病因 | 不明变应原 | 不明免疫异常或感染等 |
口腔粘膜 | 充血水肿发疱糜烂渗出渗血 | 反复出现溃疡 |
诊断 | 多形渗出性红斑 | 复发性口疮 |
皮肤 | 靶样红斑 | 针刺反应阳性或有结节性红斑毛囊炎等 |
眼部 | 结膜炎等 | 可有眼部各层次炎症 |
阴部 | 充血糜烂 | 溃疡或糜烂 |
各器官病损出现的间隔期 | 短时间内并发或略有先后 | 间隔期长数月数年或间隔更长因而容易疏忽 |